青光眼已成為我國嚴(yán)重的致盲眼病之一，而且患者一旦失明就不可能復(fù)明。青光眼的早期癥狀不是很明顯，由于青光眼有惡心，頭痛等癥狀，所以青光眼出現(xiàn)時(shí)易被診斷為其他疾病。

青光眼的癥狀是由于眼壓升高、視神經(jīng)功能障礙引起。如閉角性青光眼發(fā)作前常有生氣勞累等誘因，引起眼壓急驟升高，出現(xiàn)虹視、眼痛、頭痛惡心嘔吐、視力下降、眼充血和流淚等癥狀。早期輕微的發(fā)作，到明亮處引起縮瞳，即可自行緩解。而開角性青光眼的自覺癥狀一般輕微，有時(shí)完全沒有癥狀。眼壓升高極為緩慢，即便眼壓升高，也無角膜水腫和疼痛，但視力逐漸下降，常常發(fā)生視神經(jīng)的損害。

青光眼的類型和癥狀分別有以下4種：

（1）原發(fā)性急性閉角型青光眼：病人急性期主要癥狀是感覺劇烈眼痛及同側(cè)頭痛、虹視、視糊、嚴(yán)重者僅留眼前指數(shù)或光感，常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及便秘等，少數(shù)病人可有腹瀉發(fā)生。檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)眼壓高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水腫、房水混濁、晶體改變、前房變淺、房角閉塞、虹膜萎縮等。

（2）原發(fā)性慢性閉角型青光眼：病人主要癥狀是或多或少眼部不適，發(fā)作性視蒙、虹視，這種發(fā)作冬季常見，多在傍晚或午后出現(xiàn)，充分睡眠休息后眼壓正常，癥狀消失，少數(shù)人無任何不適，偶爾遮蓋健眼發(fā)現(xiàn)患眼視力下降甚至失明。檢查時(shí)有陽性發(fā)現(xiàn)。

（3）原發(fā)性開角型青光眼：主要特點(diǎn)是高眼壓下前房角寬而開放，主要癥狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩(wěn)定，以后漸增高。眼底、視野均有改變。

（4）先天性青光眼：是一種胚胎期前房角發(fā)育異常，阻礙了房水排出所致的疾病，表現(xiàn)為畏光、流淚及眼瞼痙攣、眼壓高，檢查有陽性發(fā)現(xiàn)。

“早發(fā)現(xiàn)、早治療”是防治青光眼的不二法則

一方面，患者要能在青光眼早期發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)治療，控制視神經(jīng)損害的發(fā)展，維持有用的視功能。另一方面，如早期能夠發(fā)現(xiàn)閉角型青光眼的傾向，可通過做“虹膜激光切開手術(shù)”，預(yù)防部分青光眼的發(fā)生。

同時(shí)，建議大家不要輕信謠言。青光眼的病因目前并不十分明確，網(wǎng)上流傳的所謂“防病秘訣”，比如“轉(zhuǎn)眼球”、“少喝水”、“多喝酒”等不僅對(duì)青光眼的防治起不到任何作用，還可能引發(fā)其他方面的問題。特別需要提醒的是，一旦確診，患者要積極配合醫(yī)生，青光眼的診斷和隨訪需要大量長期的檢查，有些檢查次數(shù)頻繁，例如眼壓檢查，一些病人會(huì)產(chǎn)生畏難情緒，甚至放棄治療。有的檢查需要患者的密切配合，例如視野檢查，如果檢查時(shí)心不在焉，得出的結(jié)果不僅參考價(jià)值低，有時(shí)甚至?xí)绊懼委煹倪x擇。

青光眼是老年人發(fā)生率較高的眼病之一，建議50歲以上人群最好每年做一次眼科檢查，尤其有家族史者更應(yīng)重視，一旦發(fā)現(xiàn)眼睛不適，要及時(shí)就醫(yī)。如果確診是青光眼，不管采取藥物治療、激光治療還是手術(shù)治療，依然要定期復(fù)診隨訪。