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遠(yuǎn)視眼如何配鏡矯正呢?

2016-02-22 10:06:21      家庭醫(yī)生在線

  祖國醫(yī)學(xué)對遠(yuǎn)視的記載比較早,2000多年前的中醫(yī)四大經(jīng)典之一的《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·病機(jī)氣宜保命集》稱之為“能遠(yuǎn)視不能近視”。明·王肯堂所著的《證治準(zhǔn)繩·七竅門》稱之為“能遠(yuǎn)怯近證”。清·黃庭鏡所著的《目經(jīng)大成》始簡稱“遠(yuǎn)視”。

  祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因機(jī)理有三:

  (1)稟賦不足為陰陽俱虛之證。多因未出生稟賦父母之精不足,或父母年老體弱多病,或房勞過度,精血不旺,或營養(yǎng)不良,氣血不足,均可影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致先天不足。腎藏精,為“先天之本”,可“藏真陰寓元陽”,腎陽不足則陽氣虛弱,神光不能越外而遠(yuǎn)照,故視遠(yuǎn)模糊;腎陰不足則陰精虧損,光華不聚,則視近昏花,視遠(yuǎn)也不清。

  (2)陰精虧損多因房事不節(jié),用目過久,形體勞倦,悲泣過度,或久病及腎,熱病傷陰所致。陰精虧損,精氣不能上承目竅,斂聚光華,故視近模糊;陰精虧損陽氣獨(dú)盛,發(fā)越于外則視遠(yuǎn)尚清。正如王海藏說:“目能遠(yuǎn)視,責(zé)因有火,不能近視,責(zé)其無水”。故本病為陰精虧損,陽氣獨(dú)盛而成。

  (3)肝膽濕熱飲食不節(jié),過食肥甘,脾胃受傷,運(yùn)化失司,濕熱內(nèi)停,薰蒸肝膽,血?dú)鈸p傷,光華散亂所致遠(yuǎn)視。

  遠(yuǎn)視眼如何配鏡矯正呢?

  一般7歲以下兒童均為遠(yuǎn)視眼,隨著年齡增大眼軸逐漸變長,若發(fā)育正常,成年后為正視,眼軸若短于正常者為遠(yuǎn)視,大于正常者為近視。7歲以前的遠(yuǎn)視,屬于正常生理現(xiàn)象,一般可以不予矯正。

  但若有斜視或視力減退必須配眼鏡矯正者,則應(yīng)及時配鏡。一般7-16歲患者,若屈光不正在+1.OO D以下者,視遠(yuǎn)不戴。只在視近時才戴,若視力超過+1.00 D患者則需經(jīng)常戴。無論屈光不正大小,若有視覺疲勞現(xiàn)象時,則需配鏡給予矯正。

  14歲以下兒童,因眼的調(diào)節(jié)力很強(qiáng),所以為了測到精確的眼屈光度數(shù)。應(yīng)采取擴(kuò)瞳驗(yàn)光。對幼兒配鏡,所給處方數(shù)據(jù)應(yīng)比實(shí)測數(shù)據(jù)小1.0-1.5 D,對少年患者處方數(shù)據(jù)應(yīng)比實(shí)例數(shù)據(jù)小O.5-1.O D。少年患者因正在發(fā)育時期眼睛度數(shù)在逐年減小,眼睛應(yīng)每年復(fù)驗(yàn)一次,以防誘發(fā)眼外斜視。

  對青年患者若無臨床癥狀,則可不用眼鏡矯正。成年人若有臨床癥狀時,則需配鏡矯正。在達(dá)到最好視力的鏡片中,選取屈光度最高者作為驗(yàn)光處方度數(shù)。若所測結(jié)果是采用散瞳所得。則給驗(yàn)光處方時,度數(shù)應(yīng)適當(dāng)?shù)芈缘鸵恍?。以上所述只是一些原則,還必須考慮到患者的年齡、癥狀、程度、健康情況等靈活掌握。

(責(zé)任編輯:韓培珍 )

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