毛細(xì)血管瘤是嬰、幼兒時期最為常見的一種眼眶腫瘤，占新生兒發(fā)病率的1%—2%，每100個新生兒里就會有1個到2個嬰兒患有毛細(xì)血管瘤。許多家長看到自己的孩子患有毛細(xì)血管瘤時都會特別緊張：“怎么會患上這種病呢？”“對以后的視力有沒有影響啊？”

中山大學(xué)中山眼科中心眼眶病眼腫瘤科盧蓉主任醫(yī)師告訴家庭醫(yī)生在線編輯，毛細(xì)血管瘤多發(fā)于嬰幼兒，70%的孩子在7歲時候毛細(xì)血管瘤會自行消退，因而不必過于擔(dān)心。但如果處理不當(dāng)有可能會導(dǎo)致孩子斜視弱視，因而病情嚴(yán)重時應(yīng)及時到醫(yī)院診治。

盧蓉 主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師、眼腫瘤與眼眶病科副主任

有什么癥狀？ 專家：“草莓痣”和紫藍(lán)色腫瘤物

“毛細(xì)血管瘤的癥狀表現(xiàn)跟血管瘤所在位置有很大的關(guān)系，根據(jù)位置的不同大致可以分為三種情況?！北R蓉主任醫(yī)師談道。

如果血管瘤發(fā)生在皮膚的真皮層內(nèi)，那么血管瘤的邊界一般較為清晰，沒有固定的形態(tài)，顯現(xiàn)出鮮艷的深紅色，而且表面伴有凹陷的小坑槽，形似草莓一樣，因而這種表層的毛細(xì)血管瘤也被稱為“草莓痣”。

如果毛細(xì)血管瘤侵犯眼瞼深層，我們就可能看不到鮮艷的草莓痣外觀，但通過眼瞼的皮下可以看到深的紫藍(lán)色腫瘤物，并且這種腫瘤物會隨著哭鬧而增大。

綜合型毛細(xì)血管瘤既侵犯真皮，又向深層蔓延，具有表層及深層毛細(xì)血管瘤所共有的癥狀和體征，如眼瞼及其周圍皮膚可見草莓痣；眼瞼腫脹，眼瞼的皮下可見深的紫藍(lán)色腫瘤物。

大部分可自行消退 處理不當(dāng)可致孩子斜視弱視

“這種血管瘤會不會對孩子產(chǎn)生什么影響？”許多家長在知道孩子有毛細(xì)血管瘤時都特別的緊張。盧蓉主任醫(yī)師介紹到：“絕大多數(shù)的毛細(xì)血管瘤都有一個自行消退的傾向，有的嬰幼兒在一個月時就會出現(xiàn)毛細(xì)血管瘤，隨后發(fā)展得很快，半年后減緩，到一歲以后基本上就穩(wěn)定了，然后開始慢慢地消退。臨床總結(jié)發(fā)現(xiàn)，70%的孩子在7歲左右，不經(jīng)過治療，毛細(xì)血管瘤可自行消退。”

這種自行吸收的毛細(xì)血管瘤主要指的是這種草莓痣，對于眶內(nèi)的深層的毛細(xì)血管瘤，自行吸收消退比較少。如果有深層的毛細(xì)血管瘤占據(jù)整個眼瞼，引起孩子上瞼下垂，遮蓋孩子的視野，便會影響視覺發(fā)育，引致孩子斜視弱視的發(fā)生。此外，孩子喜歡搓眼睛，表淺性的毛細(xì)血管瘤容易因刮擦而出血，反復(fù)刮擦出血可能會引起潰瘍和感染，影響孩子的外觀，給孩子心理造成影響。

治療以傷害性小的方法為佳 避免和孩子用藥相沖突

“鑒于嬰幼兒特殊的體質(zhì)，加之毛細(xì)血管瘤有自行消退的傾向，所以目前對于毛細(xì)血管瘤的治療主要還是要選擇刺激性和傷害性比較小的方法”盧蓉主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)。

治療首先應(yīng)選擇藥物治療，如果藥物治療能控制都盡量采用藥物治療，如心得安之類的藥物。值得注意的是，嬰幼兒用藥需要在兒科專家指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿擅自用藥，以免危及患兒生命。在腫瘤比較深入或者是其他藥物治療沒有效果的情況下，才考慮放射治療或者手術(shù)切除。

另外，嬰幼兒飲食都以母乳喂養(yǎng)或者牛奶為主，因而在患兒治療期間，媽媽們應(yīng)避免煙酒和刺激性食物。媽媽如果也在用藥還要避免和孩子的用藥相沖突，同時還要保持孩子的清潔及身心健康。

專家簡介：

盧蓉，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，眼腫瘤與眼眶病科副主任，美國Texas州眼整形眼眶病中心博士后。從事眼科臨床工作近二十年，擅長各種眼部整形手術(shù)包括上瞼下垂矯正術(shù)、活動性義眼座植入術(shù)、結(jié)膜囊成形眼窩填充術(shù)、眼瞼畸形及眼眶修復(fù)重建手術(shù)，并對兒童眼部腫瘤的診治具有獨特的見解。

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