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小心惡性青光眼盯上你 青眼病要如何進(jìn)行診斷?

2015-11-06 10:02:24      家庭醫(yī)生在線

惡性青光眼真正發(fā)病機制還不清楚,但是可以肯定它與晶體、懸韌帶、玻璃體前表面、睫狀體間的解剖學(xué)的關(guān)系有密切聯(lián)系。糾正逆流的房水依賴于玻璃體腔與前房的直接交通,而這常受大晶體的阻礙。只有惡性青光眼發(fā)病機制清楚后治療才不會有爭議。

如何理解惡性青光眼

“惡性青光眼”是由Von Graefe于1869年提出的。它指一些急性閉角型青光眼病人施行周邊虹膜切除術(shù)后出現(xiàn)淺前房和眼壓升高的狀況。因為這種病預(yù)后極差。所以稱為惡性。直到今天這個詞仍能很難準(zhǔn)確描述繼發(fā)性青光眼中最維治的一種類型。

關(guān)于此病也曾有過其它說法如睫狀體晶體阻滯、睫狀體阻滯、房水錯向流動性青光眼等。然而這些名稱只反應(yīng)了一種可能的發(fā)病機制,最能說明此病惡性程度的仍是惡性青光眼。惡性青光眼預(yù)后不佳,由于確認(rèn)不及時,常常延誤最佳治療時機。此病對藥物治療不敏感,手術(shù)治療較困難并存有爭議。

青眼病要如何進(jìn)行診斷?

1、查眼壓

在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定一天之內(nèi)僅有數(shù)小時眼壓升高因此測量24小時眼壓曲線,是早期青光眼診斷的方法。

2、眼底改變

視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一,早期視盤可無明顯變化,隨著病情的發(fā)展視盤的生理凹陷逐漸擴大加深,最后可直達(dá)邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷視盤,鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ),它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前,因此可作為開角型早期青光眼診斷指標(biāo)之一。

3、家族史也是青光眼診斷方法

家庭成員有青光眼病史并自覺頭痛眼漲視力疲勞,特別是老花眼出現(xiàn)較早者或頻換老花眼鏡的老年人,應(yīng)及時到眼科檢查并定期復(fù)查。

青眼病除了屬于該病的癥狀影響了患者的生活外,如果處理不當(dāng),還會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的并發(fā)癥,如急性閉角青光眼。

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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