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眼球突出如何矯正?眼球突出治療方法

2015-06-08 09:50:26      家庭醫(yī)生在線

  在如今生活節(jié)奏的加快,越來越多的人意識到五官健康的重要性,目前患眼球突出的人群在不斷擴大,因此針對眼球突出的有效防止顯得很重要。

  眼球突出檢查診斷:

  一、病史

  詳細詢問病史,發(fā)病時間,初起眼部情況有無紅痛,紅痛發(fā)生的部位,與眼球突出的關(guān)系。眼球突出發(fā)生發(fā)展迅速抑或緩慢進行。單側(cè)還是雙側(cè)。有無外傷史,特別是頭部外傷,應(yīng)想到動靜脈瘺的可能。

  二、體格檢查

  全身體格檢查非常重要。應(yīng)檢查能引起眼球突出的內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)。注意副鼻竇有無炎癥及腫物,有無其他臟器的原發(fā)腫瘤。

  眼部檢查:要注意視力,測量瞼裂寬度,眶緣是否光滑,眶周有無腫塊,眼瞼、結(jié)膜有無腫脹充血,眼球運動情況。測量眼球突出度,眼球運動情況,突出方向,有無搏動,與體位的關(guān)系,有無雜音。質(zhì)地有彈性感的腫塊可能為囊腫、血管瘤、腦膜膨出。較硬者癌瘤及假瘤機會多。內(nèi)側(cè)腫塊多為黏液囊腫,外上方腫塊應(yīng)考慮淚腺腫瘤和皮樣囊腫。當眼球突出早期即有中心視力障礙時,以神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、神經(jīng)纖維瘤、蝶竇激液囊腫機會大。

  三、實驗室檢查

  甲狀腺功能檢查有助于內(nèi)分泌性眼球突出的鑒別。應(yīng)測定血清甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)、促甲狀腺素(TSH)的含量。

  眼球突出治療

  治療取決于病因?qū)W。治療動靜脈瘤應(yīng)結(jié)扎受累的頸總動脈。甲狀腺功能亢進引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進控制后消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術(shù)。當眼球突出時必須保護暴露的角膜。由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇常有助于控制水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼松每日1mg/kg共1周,然后隔日1次,共5周,再逐步減到能控制眼球突出的最小劑量)。腫瘤則必須切除。

  血象檢查包括周圍血象以及骨髓象檢查。腫物穿刺或活檢。

(責任編輯:鄒華振 )

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