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多種原因致兒童遠(yuǎn)視 遠(yuǎn)視眼需要做哪些檢查

2015-03-08 07:18:38      家庭醫(yī)生在線

  雖然現(xiàn)在很多人都是近視眼,但是也有的青少年偏偏就是遠(yuǎn)視眼,此時(shí)對(duì)于視力也是有很大的影響的,此時(shí)就需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,從而積極進(jìn)行視力的矯正的工作。

  內(nèi)、外在原因?qū)е聝和h(yuǎn)視

  遠(yuǎn)視眼中最常見(jiàn)的是軸性遠(yuǎn)視,即眼的前后軸化正視眼短些。這是屈光異常中比較多見(jiàn)的一種。在初生時(shí)人的眼軸平均約為17.3mm,從眼軸的長(zhǎng)短來(lái)看幾乎都是遠(yuǎn)視,可以說(shuō)嬰兒的遠(yuǎn)視眼是生理性的。之后,隨著嬰兒身體的發(fā)育,眼的前后軸也慢慢增長(zhǎng),待到成年,人眼應(yīng)當(dāng)是正視或者接近于正視。

  有些人在眼的發(fā)育過(guò)程中,由于內(nèi)在(遺傳)和外界環(huán)境的影響使眼球停止發(fā)育,眼軸不能達(dá)到正常眼的長(zhǎng)度,因而到成年時(shí)仍保持嬰兒或幼兒的眼球軸長(zhǎng),稱為軸性遠(yuǎn)視眼。反之,發(fā)育過(guò)程即成近視眼。真正屈光度為零的正視眼是少數(shù)。

  一般來(lái)說(shuō),人類遠(yuǎn)視眼眼軸較短的程度并不很大,很少超過(guò)2mm。按照眼屈光學(xué)計(jì)算,每縮短1mm,約代表3D的改變,因而超過(guò)6D的遠(yuǎn)視是少見(jiàn)的。但也有高度遠(yuǎn)視眼,并且有的眼睛雖不合并其他任何病理性變化,也會(huì)高達(dá)24D。在病理性發(fā)衣不正常中,例如小眼球,其遠(yuǎn)視程度甚至還會(huì)超過(guò)24D。

  眼的前后軸變短,亦可見(jiàn)于病理情況。眼腫瘤或眼眶的炎性腫塊可使眼球后極部?jī)?nèi)陷并使之變平;再者,球后新生物或球壁組織水腫均可使視網(wǎng)膜的黃斑區(qū)向前移;一種更為嚴(yán)重的情況,可以由視網(wǎng)膜剝離所引起,這種剝離所引起的移位,甚至可使之觸及晶體的后面,其屈光度的改變更為明顯。

  遠(yuǎn)視眼需要做哪些檢查?

  (1)彌散光下進(jìn)行眼外觀檢查,包括眼球大小和險(xiǎn)形的對(duì)稱部分,病人可呈內(nèi)隱斜或內(nèi)斜視多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童,少部分病人也有外斜視遮蓋法可判定是隱性或顯性。

  (2)視力檢查,遠(yuǎn)近視力的正確檢查與靈活分析對(duì)于遠(yuǎn)視的快速診斷有很大幫助,青少年的眼睛有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)作用輕度遠(yuǎn)視時(shí)遠(yuǎn)近視力皆可正常;青少年高度遠(yuǎn)視和中年人中度遠(yuǎn)視遠(yuǎn)近視力均減退。

  (3)檢眼鏡檢查,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是視乳頭較小色澤紅潤(rùn)邊緣稍模糊。高度遠(yuǎn)視者可合并發(fā)生淡黃色團(tuán)狀透明的脈絡(luò)膜小,疣大者可有視野缺損在乳頭的下方往往形成一種新月形的變化,這種變化一般認(rèn)為是先天性的因而并不造成視力明顯的降低,相對(duì)地說(shuō)遠(yuǎn)視眼的黃斑部比正視眼者要離開(kāi)乳頭遠(yuǎn)些。

  (4)主觀驗(yàn)光法,檢查和客觀檢影法檢查,并用球柱鏡聯(lián)合予以矯正。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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