糖尿病、高血壓是兩種常見(jiàn)的疾病，而這兩種病都容易引發(fā)眼病。一般而言，五年以上糖尿病、高血壓患者都容易發(fā)生眼底病，十年以上的糖尿病、高血壓患者幾乎50%以上的人的眼睛都容易出現(xiàn)問(wèn)題。2014年6月6日為全國(guó)愛(ài)眼日，為了能夠更好地關(guān)注眼健康，家庭醫(yī)生在線編輯就高血壓眼底病、糖尿病眼底病采訪了廣州市第一人民醫(yī)院眼科楊為中主任醫(yī)師。楊為中主任表示預(yù)防高血壓眼底病、糖尿病眼底病，控制血壓、血糖是關(guān)鍵。

廣州市第一人民醫(yī)院眼科 楊為中主任醫(yī)師

高血壓、糖尿病眼底病與發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短、病情控制有關(guān)

高血壓、糖尿病發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng)，高血壓、糖尿病眼底病的發(fā)病率就越高。楊為中主任分析稱：一方面，剛患有糖尿病的人不容易引起眼底病，不過(guò)五年、十年、甚至是十五年的患者就非常容易，患有糖尿病五年的話，眼底病發(fā)病率有千分之幾，而患有糖尿病十年的話，眼底病發(fā)病率則達(dá)到百分之三十到五十；另一方面，高血壓、糖尿病眼底病與血壓、血糖的控制有關(guān)，如果控制的不好，很快就會(huì)眼底出血，控制的好，可能十年、二十年內(nèi)都不會(huì)發(fā)生。

警惕：受遺傳影響年輕人也會(huì)患糖尿病眼底病

我們都知道患有高血壓眼底病基本是老年人，因?yàn)槿穗S著年齡的增大，血管的硬化，就容易發(fā)生高血壓，從而引起眼底病。

而患有糖尿病眼底病的包含老年人和年輕人。老年人因?yàn)橐葝u的功能出現(xiàn)問(wèn)題，分泌的胰島素少，分解不了血糖，就容易發(fā)生2型糖尿病。受基因遺傳的影響，年輕人得1型糖尿病的比較多，如果父母有糖尿病，孩子也很快會(huì)得糖尿病。有的孩子甚至在十幾歲就被查出患有糖尿病，患有糖尿病眼底病。

糖尿病視網(wǎng)膜病變易致盲 早期注意控制血糖

糖尿病眼底病變中最主要的就是糖尿病性視網(wǎng)膜病變，和其他糖尿病眼病相比，年輕人更容易患有糖尿病視網(wǎng)膜病變。這與年輕人的嘴不容易控制，血糖波動(dòng)較大有關(guān)。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害極大，如果不及時(shí)控制，就容易致盲，那么應(yīng)該如何來(lái)應(yīng)對(duì)呢？楊為中主任表示：第一、糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谠谧⒁饪刂蒲?，找?nèi)科醫(yī)生調(diào)整好血糖，保證血糖波動(dòng)不要太大。第二、定期找眼科醫(yī)生復(fù)查，特別是五年、十年以上的患者要做眼底造影檢查，看是否有早期病變，可以用激光，防止視網(wǎng)膜病變擴(kuò)大，防止出現(xiàn)失明的悲劇。第三、患者自身也要注意，飲食上要嚴(yán)格控制三餐量，還要多做運(yùn)動(dòng)，例如飯后散散步、幫助消化。

每隔半年至一年做一次眼部檢查

糖尿病眼底病主要引起視網(wǎng)膜出血、青光眼、輕度白內(nèi)障等并發(fā)癥，而高血壓眼底病則引起眼底出血和黃斑水腫，視力下降。高血壓、糖尿病眼底病在早期都沒(méi)有特別的癥狀，特別是高血壓，如果不知道自己有高血壓，就不會(huì)檢查眼睛，沒(méi)有去注意，很容易拖到晚期，影響視力的恢復(fù)。所以高血壓、糖尿病患者要及時(shí)做檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。楊為中主任表示半年到一年做一次眼部檢查比較好，不要等到兩、三年才復(fù)查一次，影響治療效果，而要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

預(yù)防高血壓糖尿病眼底病 控制血壓血糖是關(guān)鍵

高血壓、糖尿病患者如何預(yù)防眼底病的發(fā)生？可以從以下三點(diǎn)來(lái)進(jìn)行預(yù)防。

第一、控制是最好的預(yù)防，預(yù)防高血壓眼底病就要控制血壓，而預(yù)防糖尿病眼底病最好要控制血糖。

第二、進(jìn)行眼部檢查，發(fā)現(xiàn)早期的高血壓、糖尿病眼底病變，及時(shí)治療，例如可以做激光手術(shù)，封住出血點(diǎn)。

第三、口服藥物，高血壓以疏通血管為主的藥物，糖 以抑制糖尿病引起的血管變化 的藥物 安多門(mén) 發(fā)病推遲，

正常人怎樣預(yù)防糖尿病眼底病、高血壓眼底??？

不僅僅是糖尿病、高血壓患者，正常人也要注意預(yù)防糖尿病眼底病、高血壓眼底病。楊為中主任提醒廣大網(wǎng)友要預(yù)防糖尿病眼底病、高血壓眼底病，要做到以下幾點(diǎn)：

首先，40歲以上的人每年要定期體檢，如果有條件的話，最好35歲以上就定期體檢，抽血、量血壓，及早查出是否患有糖尿病、高血壓等病。

其次，如果本身很肥胖，突然消瘦，有家族史的，加之學(xué)習(xí)壓力比較大的年輕人，可能會(huì)提前患糖尿病，更要早做檢查，警惕糖尿病、警惕糖尿病眼底病的發(fā)生。

最后，在飲食也需要注意，吃素的人糖尿病、高血壓的發(fā)病率相對(duì)而言較低，所以要多吃些高纖維的食物，少吃些高蛋白。

專家簡(jiǎn)介

楊為中，廣州市第一人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師，眼科研究生畢業(yè)，廣州市眼科學(xué)會(huì)委員。尤其在白內(nèi)障超聲乳化摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、復(fù)雜性青光眼手術(shù)、鼻淚道再通術(shù)、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)、眼部義眼座植入術(shù)、眼部腫瘤手術(shù)、眼部整形美容手術(shù)及復(fù)發(fā)性翼狀胬肉手術(shù)等方面有較高的造詣，在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表醫(yī)學(xué)論文近五十篇，曾榮獲廣州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三次。

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