結(jié)膜病的檢查項目有哪些
結(jié)膜為一層薄而半透明的黏膜組織,起自瞼緣,終止于角鞏膜緣。覆蓋于眼瞼內(nèi)面的結(jié)膜為瞼結(jié)膜,覆蓋于前部鞏膜表面的結(jié)膜為球結(jié)膜,位于兩部分之間形成反折的結(jié)膜為穹隆部結(jié)膜。大部分結(jié)膜暴露于外界,易遭受外部環(huán)境、理化因素的刺激和各種微生物的感染。結(jié)膜具有一定的防御能力,但當(dāng)防御能力減弱或外界致病因素增強(qiáng)時,將引起結(jié)膜組織的炎癥發(fā)生。另外,結(jié)膜與眼瞼、角膜關(guān)系密切,病變??上嗷ビ绊?。結(jié)膜疾病為眼科多發(fā)病、常見病。那么,結(jié)膜病的檢查項目有哪些?
1。臨床檢查是最基本、也是最重要的,首先根據(jù)患者的發(fā)病過程和臨床表現(xiàn)可有一初步判斷,如感染性結(jié)膜炎通常是雙眼發(fā)病,并可累及家人;大多數(shù)急性病毒性結(jié)膜炎最先是一眼發(fā)病,而后另眼發(fā)??;沙眼的病變以上瞼為主;而病毒所致的急性濾泡性結(jié)膜炎則是以下瞼為主;細(xì)菌性結(jié)膜炎的卡他癥狀更為顯著;淋球菌所致的炎癥則出現(xiàn)大量的膿性分泌物;這些病變特點(diǎn)皆有助于診斷。
2。 結(jié)膜刮片的革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結(jié)膜的炎癥反應(yīng)特點(diǎn),如果以多形核白細(xì)胞的浸潤為主,常提示細(xì)菌或衣原體感染;如單核細(xì)胞增多或出現(xiàn)多核巨細(xì)胞,可能是病毒性感染;如上皮細(xì)胞胞漿內(nèi)有包涵體,井有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞,則提示衣原體感染。
3。 結(jié)膜的細(xì)菌學(xué)檢查:結(jié)膜刮片和分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,有助于病原學(xué)的診斷和指導(dǎo)治療,如考慮是衣原體或病毒感染,可做實驗室病原體分離或應(yīng)用PCR 技術(shù)幫助診斷。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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