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大動(dòng)脈瘤的癥狀有哪些

2014-06-02 17:54:07      家庭醫(yī)生在線

獲得性視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤為發(fā)生在視網(wǎng)膜動(dòng)脈第3級(jí)分叉部的視網(wǎng)膜小動(dòng)脈的局部擴(kuò)張,是后天獲得性的改變??赡芘c高血壓及血栓形成有關(guān),大動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)變化范圍大,主要為出血性和滲出性2型。目前比較共認(rèn)的治療方案對(duì)合并玻璃體積血的大動(dòng)脈瘤患者先觀察數(shù)月,等候其自發(fā)吸收。那么,大動(dòng)脈瘤的癥狀有哪些?

大動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)變化范圍大,主要為出血性和滲出性2型,出血性大動(dòng)脈瘤常發(fā)生視力的急性下降,視網(wǎng)膜出血可以是視網(wǎng)膜下,視網(wǎng)膜內(nèi)或視網(wǎng)膜前,出血可以遮蓋大動(dòng)脈瘤,當(dāng)視網(wǎng)膜下或視網(wǎng)膜前出血出現(xiàn)在視網(wǎng)膜主要的動(dòng)脈上,應(yīng)考慮到大動(dòng)脈瘤所致,視網(wǎng)膜下出血量大時(shí),血液可以進(jìn)入玻璃體,當(dāng)玻璃體腔出血無可以解釋的原因,如脈絡(luò)膜新生血管膜,玻璃體后脫離,靜脈阻塞等,要考慮到大動(dòng)脈瘤的可能性。

滲出性的大動(dòng)脈瘤常發(fā)生在血管弓顳側(cè),視力下降是逐漸的,可以由于黃斑區(qū)滲出物的堆積,液體的滲出引起,大動(dòng)脈瘤很少發(fā)生在視盤,視網(wǎng)膜睫狀動(dòng)脈和鼻側(cè)血管上,但如果發(fā)生,也表現(xiàn)為滲出性。

視網(wǎng)膜大動(dòng)脈瘤也可以發(fā)生在靜脈阻塞患者(8%~26%)以及與阻塞靜脈相關(guān)的小動(dòng)脈上,也有報(bào)告大動(dòng)脈瘤發(fā)生在存有先天性動(dòng)-靜脈交通的患者。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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