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什么是過敏性角膜炎?怎么治療過敏性角膜炎?

2014-06-25 07:35:47      家庭醫(yī)生在線

角膜炎是比較常見的眼部疾病,角膜炎一旦發(fā)作就會給眼睛帶來強烈的不適感,從而影響了人們的正常生活。并且角膜炎沒有年齡限制,任何年齡段的人都有可能被侵襲。

過敏性角膜炎的分類

據(jù)眼科醫(yī)生稱:過敏性角膜炎包括泡性與束狀角膜炎、春季卡他性角膜炎和基質(zhì)性角膜炎三大類。

(一)泡性角膜炎與束狀角膜炎本病是對某種微生物抗原的一種遲發(fā)(細胞性)超敏性反應(yīng)。

主要是對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)物的過敏。特別是過敏體質(zhì)、營養(yǎng)低下、不講衛(wèi)生、體弱多病的兒童和青年易患此病。本病刺激癥狀明顯,眼瞼痙攣,畏光,流淚,結(jié)膜混合充血,角膜淺層有圓或橢圓形灰黃色浸潤點(泡性點狀浸潤),可破潰形成較淺的潰瘍,愈合后殘留帶有新生血管的菲薄渾濁痕跡。反復(fù)不同部位的發(fā)作,可使角膜緣邊界模糊和不規(guī)則,且表面血管從角膜邊緣向中央浸潤伸展。有時位于角膜緣的浸潤點表現(xiàn)為甸行的趨勢,向角膜中央伸展,并有一束平行而不分支的新生血管跟蹤長人(束狀角膜炎),愈后留下一條帶形表面混濁。嚴重者炎癥向深部浸潤,以至全角膜水腫,深層血管黔,使角膜永遠失去其透明性。如繼發(fā)感染,可引起穿孔。治療本病首先應(yīng)改善體質(zhì),增加營養(yǎng),多食富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,少食碳水化合物。講衛(wèi)生,多曬太陽。局部治療為熱敷、散瞳,切斷角膜緣血管束或燒灼其頭部浸潤。滴用激素有較好療效。

(二)春季卡他性角膜炎本病為變態(tài)反應(yīng)性疾病。

是對植物花粉、食物等過敏原的速發(fā)(體液性)超敏反應(yīng)。少年兒童多發(fā)此病。為雙眼發(fā)病,有季節(jié)性,春夏時病情加重,冬季天冷時減輕。病程約5 一10 年。有奇癢,角膜周邊部前彈力層及實質(zhì)淺層出現(xiàn)半圓形混濁(假老年環(huán)),并有微血管籍伸人。角膜上半部、上皮內(nèi)有散在、細小、灰色點狀混濁。

治療本病首先讓患者脫離過敏原,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等藥物治療阻止抗原抗體反應(yīng),并進行對癥治療。

(三)基質(zhì)性角膜炎本病是指在角膜基質(zhì)范圍內(nèi)發(fā)生的炎癥

是一種基于胎傳梅毒感染,由于梅毒螺旋體在角膜內(nèi)引起的抗原抗體反應(yīng)。多見于青壯年,常波及雙眼,有睫狀充血,角膜呈灰白色毛玻璃樣混濁,常彌漫成片或累及全部角膜,但不形成潰瘍。伴有深部新生血管,有不同程度的虹膜睫狀體炎。炎癥消退后,基質(zhì)內(nèi)殘留永久性血管及癱痕組織。同時還有先天性梅毒的其他體征,如鞍鼻、Hutchinson 齒等。治療包括全身驅(qū)梅治療,支持療法,熱敷,散瞳,眼部激素治療及角膜移植術(shù)。

角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎癥。角膜淺層有豐富的三叉神經(jīng)末梢,故該病常有明顯的刺激癥狀,有畏光、流淚、酸痛等。眼科大夫說:對于敏性角膜炎包括泡性與束狀角膜炎、春季卡他性角膜炎和基質(zhì)性角膜炎不同類型的角膜炎應(yīng)該引起注意,都必須要區(qū)別好治療方式。

怎么治療過敏性角膜炎?

本病多因濕熱毒邪侵犯肝經(jīng),郁久傷陰,而病損風輪中層或素為陰虛內(nèi)熱之體。外敢濕邪,濕入厥陰肝經(jīng)而從熱化,濕熱交蒸,損及風輪中層而發(fā)病。

病因病機:當機體受到發(fā)燒、感冒、焦慮、飲酒、局部藥物及創(chuàng)傷等刺激后,全身或局部的免疫功能遭到破壞導致復(fù)發(fā)。

臨床表現(xiàn):眼疼、羞明、流淚、白睛抱輪紅赤、黑睛生翳、潰瘍常在邊緣或在中央發(fā)展緩慢,時輕時重。病程綿長,反復(fù)發(fā)作。

治則:早期清肝涼血、清熱解毒。加減四物清風湯 中期;加減四物清熱湯,清肝明目去除病毒退翳 ,后期加減菊花明目湯退云翳除病根

(責任編輯:吳任飛 )

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