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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)前后的自我保健

2014-02-15 00:38:55      家庭醫(yī)生在線

  視網(wǎng)膜脫落,又稱視網(wǎng)膜脫離。目前有呈低齡化發(fā)展的趨勢,不少患者是辦公室人群。為什么視網(wǎng)膜成了“易碎品”?我們?cè)撊绾伪Wo(hù)它呢?針對(duì)辦公室人群深受視網(wǎng)膜脫落厚愛,專家對(duì)大家作了以下講解。

  辦公室族視網(wǎng)膜容易脫落?

  電腦對(duì)視力的傷害非常大,很容易讓人產(chǎn)生視覺疲勞,很多人只顧著工作,而忘記了眼睛的保健,長此以往就導(dǎo)致視力日趨下降,視網(wǎng)膜因此跟著變性、變薄,給視網(wǎng)膜脫落埋下隱患。醫(yī)院專家說:“如今全電腦化辦公確實(shí)給辦公室人員提供了便捷,但相對(duì)應(yīng)的是,辦公室群體也成了視網(wǎng)膜脫落的高發(fā)群體?!?/p>

  如果追根溯源,辦公室群體成為視網(wǎng)膜脫落的高發(fā)群體,與從小的用眼習(xí)慣有很大的關(guān)系。據(jù)了解,目前的城市人口中,近視眼患者不下30%,特別是在中小學(xué),近視眼的比例呈增高趨勢。學(xué)生近視患者多,步入社會(huì)后,增加了社會(huì)群體的近視群體比例,近視群體多了,加上無紙化辦公條件下持續(xù)使用電腦,辦公室人員視網(wǎng)膜脫落的幾率也增加,“這是一種惡性循環(huán)”。

  視網(wǎng)膜脫離手術(shù)治療

  手術(shù)是視網(wǎng)膜脫離治療的一般方法。做手術(shù)的目的是封閉裂孔,放出視網(wǎng)膜下積液,使已脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位,務(wù)求恢復(fù)有效視力。主要有:玻璃體切割、冷凝治療、光凝治療、隔膜層填充及環(huán)扎、重水、硅油等等。此類手術(shù),因患者的情況而異,并不一定只施行一次手術(shù)或單純一次手術(shù)方式便成功,有時(shí)患者需要施行數(shù)次手術(shù)或一連串不相同的手術(shù)方式才可見效。

  那么在手術(shù)前后應(yīng)該注意些什么呢?

  【自我保健】

  1、術(shù)前:

  (1)保持情緒穩(wěn)定,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心:對(duì)失明的擔(dān)憂是視網(wǎng)膜脫落患者較為常見的心理問題,病人應(yīng)樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

  (2)特殊頭位的意義:根據(jù)病人視網(wǎng)膜脫落的部位,選擇不同的頭部位置。原則上應(yīng)該是使視網(wǎng)膜裂孔處于最低位,以利于視網(wǎng)膜下積液從裂孔處溢出,促進(jìn)脫離視網(wǎng)膜的平伏并有利于防止脫離范圍的擴(kuò)延。

  (3)術(shù)前眼部用藥:常規(guī)使用抗生索眼液滴眼,以預(yù)防術(shù)后感染。1%阿托品眼液滴眼充分散大瞳孔,以利于患眼休息及醫(yī)生做服底檢查。

  (4)飲食:病人因括動(dòng)減少,應(yīng)多食蔬菜、水果等富含纖維素的食物,以保持大便通暢,防止便秘。術(shù)前一餐應(yīng)食易消化食品,忌食高脂、高蛋白質(zhì)食物,也不可過飽以免術(shù)后嘔吐。

  (5)休息與活動(dòng):病人應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng),多臥床休息。上方視網(wǎng)膜脫落的患者,應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息。

  2、術(shù)后:

  (1)臥位:根據(jù)手術(shù)方式安排頭部位置,護(hù)士和醫(yī)生會(huì)告訴你怎樣做。一般來說,若為外路手術(shù)方式,并且手術(shù)中已行視網(wǎng)膜下放液,則不嚴(yán)格要求術(shù)后的臥位;若行玻璃體切割及內(nèi)充填術(shù),則需要面部朝下。常用的玻璃體充填物多為硅油和氣體(空氣或惰性氣體),利用其表面張力及頂壓作用,使脫離的視網(wǎng)膜緊貼眼球壁,以達(dá)到封閉裂孔的目的。病人可采取俯臥位,坐起來手支撐頭部等方式,但應(yīng)注意使面部始終處于向下。

  (2)飲食:由于手術(shù)時(shí)刺激、牽拉眼外肌肉,引起胃腸道反應(yīng),手術(shù)后部分病人會(huì)出現(xiàn)惡心甚至嘔吐。為預(yù)防術(shù)后嘔吐,病人應(yīng)在術(shù)后l小時(shí)無惡心、嘔吐方可少量進(jìn)食。食物應(yīng)為易消化吸收、富舍粗纖維及維生素。少食辛辣食品,兩周后逐漸恢復(fù)正常飲食。

  (3)包扎:術(shù)后第1日換藥或去除包扎,注意觀察術(shù)眼視力、眼壓情況。少數(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)術(shù)跟脹痛、惡心、嘔吐等不適,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師、護(hù)士,以防高眼壓對(duì)視神經(jīng)的損害。此外應(yīng)密切觀察有無感染征象。

  (4)休息與運(yùn)動(dòng):術(shù)后第1日,病人應(yīng)臥床休息,以后根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)。術(shù)后半年內(nèi)不作劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

  (5)保持大便通暢。

  3、定期門診復(fù)查:

  視網(wǎng)膜脫落患者術(shù)后有再次發(fā)生脫落或和對(duì)側(cè)眼視網(wǎng)膜脫落的可能。當(dāng)出現(xiàn)眼前黑影飄蕩、閃光感、視力下降、視物變形、視野缺損等癥狀時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院就診。對(duì)硅油充填術(shù)后的患者,更應(yīng)定時(shí)復(fù)診,以盡早發(fā)現(xiàn)硅油乳化及其對(duì)晶狀體和角膜內(nèi)皮的損害,及早處理。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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