視網(wǎng)膜脫離是一種致盲性眼病，高度近視者尤其容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，因此要注意了解就網(wǎng)膜脫離的相關(guān)知識(shí)。常戴隱形眼鏡小心視網(wǎng)膜脫落

　　隱形眼鏡作為一種角膜接觸鏡，能起到矯正視力的作用。但眼科專家卻指出，若佩戴不適合的隱形眼鏡不僅不能起到矯正視力的作用，還會(huì)引發(fā)結(jié)膜炎、干眼癥等諸多眼部疾病，嚴(yán)重者可能造成視網(wǎng)膜脫落。

　　專家提醒患者，佩戴隱形眼鏡必須做到科學(xué)驗(yàn)光、定期復(fù)查和正確清潔。其中定期復(fù)查是安全佩戴的基礎(chǔ)保證，也是絕大多數(shù)佩戴者都不能做到的重要環(huán)節(jié)。

　　專家指出，視網(wǎng)膜剝離可分成三種，裂孔性、滲出性和牽引性。一般裂孔性視網(wǎng)膜剝離，大部分發(fā)生于近視眼患者，近視度數(shù)越高則發(fā)生率越高，但正常眼和遠(yuǎn)視眼者也會(huì)發(fā)生，有些則是家族遺傳。中心漿液性視網(wǎng)膜炎是滲出性視網(wǎng)膜剝離的一種，好發(fā)于三、四十歲男性，需長(zhǎng)時(shí)間耗用眼力或工作壓力大者，如夜班人員或職業(yè)駕駛。糖尿病患者并發(fā)的視網(wǎng)膜病變或外傷都可能造成玻璃體的拉扯，而引起牽引性視網(wǎng)膜剝離。

　　那么，視網(wǎng)膜脫離如何檢查呢?

　　視網(wǎng)膜脫離是一種復(fù)雜的眼病，治療前的詳細(xì)檢查和了解本病的發(fā)生、發(fā)展，對(duì)制訂合理的治療方案以及判斷預(yù)后十分重要。一般分為以下幾個(gè)步驟進(jìn)行：

　　(1)視功能檢查：包括檢查雙眼裸眼視力、矯正視力。視力不足0.1時(shí)，需查光感、光定位及紅綠色覺。

　　(2)視野及眼壓測(cè)量：視網(wǎng)膜脫離時(shí)在眼球相對(duì)的部位發(fā)生視野缺損，如上方視網(wǎng)膜脫離發(fā)生下方視野缺損，鼻側(cè)視網(wǎng)膜脫離發(fā)生顳側(cè)視野缺損。發(fā)生視網(wǎng)膜脫離時(shí)一般眼壓均低于正常。如眼壓低于1.3千帕(10毫米汞柱)時(shí)，需注意有無脈絡(luò)膜脫離。

　　(3)裂隙燈顯微鏡及眼底檢查：需充分散大瞳孔，注意眼前節(jié)有無充血，房水有無混濁，玻璃體是否液化，有無濃縮、牽引、粘連及混濁。眼底檢查常用間接眼底鏡或直接眼底鏡，需認(rèn)真查找有無裂孔，裂孔的方位、數(shù)量、大小、與玻璃體有無粘連，裂孔周圍視網(wǎng)膜有無變性，脫離的視網(wǎng)膜有無粘連，有無固定皺襞，范圍多大，活動(dòng)度如何等。對(duì)繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離還要注意牽引的方向、范圍、玻璃體增殖的情況，有無新生血管等。眼底檢查需畫出詳細(xì)的眼底示意圖，并標(biāo)明裂孔的位置、脫離的范圍、玻璃體粘連的情況等。

　　(4)特殊檢查：①三面鏡檢查。主要詳細(xì)了解眼底周邊部視網(wǎng)膜的情況，為進(jìn)一步手術(shù)或激光治療提供根據(jù)。②視網(wǎng)膜電流圖(ERG)。對(duì)一些光感不好的病人，或由于玻璃體、晶狀體混濁，不能看到眼底的視網(wǎng)膜脫離，可應(yīng)用此項(xiàng)檢查來估計(jì)視網(wǎng)膜功能，判斷手術(shù)后的治療效果。③B型超聲檢查。主要用于屈光間質(zhì)混濁不能看到眼底的病人，了解視網(wǎng)膜脫離的范圍，有無增殖條索牽引及有無脈絡(luò)膜脫離等。

　　(5)全身檢查：繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離應(yīng)按可能病因做相應(yīng)的檢查，如血壓、血糖、肝、腎功能以及心臟情況等。

　　(6)超聲診斷：目的　探討b型超聲對(duì)視網(wǎng)膜脫離的診斷價(jià)值 。方法　通過觀察眼內(nèi)膜病變的位置、形態(tài)、程度等情況，對(duì)73例經(jīng)手 術(shù)治療證實(shí)的視網(wǎng)膜脫離患者進(jìn)行分析,并作出超聲診斷。結(jié)果　超聲對(duì)本病的診斷符合率為 98.6%。視網(wǎng)膜脫離聲像圖分為兩 類：①部分性脫離，在玻璃體無回聲區(qū)見較強(qiáng)帶狀回聲或弧形隆起;②完全性脫離在玻璃體 無回聲區(qū)內(nèi)眼球軸位層面顯示“v”字形帶狀回聲。結(jié)論　b超對(duì)視網(wǎng)膜脫離具有較高的診斷價(jià)值，為眼科臨床提供了可靠的診 斷依據(jù)。