眼底病變是一種具有明顯遺傳傾向的慢性、進行性視網膜色素上皮和光感受器的變性疾病。其遺傳方式可為常染色體顯性遺傳或隱性遺傳，也有散發(fā)病例。開始于兒童期，至青春期加重，多雙眼受累。目前認為視網膜色素變性是由于色素上皮內高度發(fā)育的吞噬酶系統(tǒng)有缺陷致使光感受器細胞外節(jié)，尤其是視桿細胞外節(jié)的吞噬作用出現缺陷，影響了外節(jié)的新陳代謝，脫落的盤膜堆積，可能成為自身性抗原，發(fā)生自身免疫反應。這種色素上皮的缺陷與遺傳有關。

　　眼底病變的鑒別：

　　眼底病的病因是復雜的。常見于動脈硬漢，高血壓，糖尿病，腎炎，貧血，流感，結核，高度近視，顱內上位性病變等。而從發(fā)病人群看各個年齡段都有。在這里，我們著重談一下眼底病中的糖尿病性視網膜病變。

　　患了眼底病變的病人，其臨床表現一般有兩種情況：一是患者不同程度的出現視力下降，嚴重是單眼或雙眼視力大幅下降，甚至無光感。如果累積黃斑部時，則會引起視物縮小變形等。二是視野縮小或有暗影。病人自覺有眼前有黑的“漂浮物”“蝌蚪”或“蜘蛛網”。

　　不同類別眼底病病因不同

　　1. 眼底先天異常

　　白化病;視神經 乳頭玻璃膜疣;視乳頭前膜;視乳頭缺損;脈絡膜缺損;牽?；ňC合癥;黃斑缺損;黃斑異位;視乳頭色素痣;先天性視乳頭血管襻;先天性視網膜血管瘤;先天性視網膜皺襞。

　　2. 視神經疾病

　　視乳頭炎;視乳頭水腫;視神經萎縮;視盤血管炎;缺血性視神經病變;缺血性視乳頭病變。

　　3. 眼底血管性疾病

　　視網膜中央動脈阻塞;視網膜 中央靜脈阻塞;視網膜靜脈周圍炎;視網膜動脈周圍炎;高血壓性視網膜病變;腎病性視網膜病變;糖尿病性視網膜病變;柯茨病(coats);視網膜血管瘤;脈絡膜血管瘤。

　　4. 黃斑部疾病

　　中心性漿液性脈絡膜視網膜病變;中心性滲出性脈絡膜視網膜病變;老年黃斑變性;近視性黃斑病變;卵黃狀黃斑變性;少年黃斑營養(yǎng)不良;視網膜黃斑前纖維增生;黃斑蘘樣水腫;特發(fā)性黃斑裂孔;外傷性黃斑裂孔;

　　5. 變性性疾病

　　原發(fā)性視網膜色素變性;先天性視網膜劈裂;視網膜脈絡膜萎縮;色素性視網膜萎縮。

　　6. 視網膜脫離

　　孔源性視網膜脫離;眼內異物導致的視網膜脫離;挫傷性視網膜脫離。

　　7.視網膜脈絡膜炎性病變

　　播散性脈絡膜視網膜炎;彌漫性視網膜脈絡膜炎;盤周視神經脈絡膜視網膜炎;局限性脈絡膜視網膜炎;地圖樣視網膜脈絡膜炎;地圖樣視網膜脈絡膜萎縮;急性視網膜色素上皮炎;急性多發(fā)性后極部鱗狀色素上皮病變;視網膜色素上皮脫離;葡萄膜炎。

　　8. 眼底腫瘤

　　引發(fā)眼底病 的主要原因還包括視乳頭黑色素細胞瘤;脈絡膜黑色素瘤;視網膜母細胞瘤。