隨著天氣轉(zhuǎn)暖，“急性結(jié)膜炎”病人就診量最近呈上升趨勢(shì)。醫(yī)生提醒市民，早春時(shí)節(jié)要警惕“急性結(jié)膜炎”，不要經(jīng)常用手揉擦眼睛，家庭成員之間也應(yīng)實(shí)行一人一巾。

　　春季警惕急性結(jié)膜炎“侵襲”

　　據(jù)了解，急性結(jié)膜炎醫(yī)學(xué)名稱為急性出血性結(jié)膜炎，這是一種在高熱、高濕條件下，極易流行的急性傳染性眼病。它常由70型腸道病毒(偶有A24型柯薩奇病毒)感染引起，其傳染性很強(qiáng)，潛伏期很短，接觸傳染源后2—48小時(shí)內(nèi)雙眼同時(shí)或先后發(fā)病。急性結(jié)膜炎主要是通過(guò)接觸傳播，最常見為眼—手—眼的傳播。接觸病人用過(guò)的毛巾、手帕、洗臉用具及電子游戲機(jī)、電腦的鍵盤等，都有可能感染急性結(jié)膜炎。如果游泳池、浴池等水源被急性結(jié)膜炎病原污染，還會(huì)造成急性結(jié)膜炎的大面積流行。

　　“急性結(jié)膜炎”的病因?yàn)榧?xì)菌或病毒感染。由細(xì)菌感染引起的“急性結(jié)膜炎”，通常在受到感染后的一兩天內(nèi)發(fā)病。而由病毒引起的“急性結(jié)膜炎”，感染一兩小時(shí)后即可發(fā)病。而手、手帕、毛巾、臉盆、公共浴池、游泳池等都可能是傳播疾病的媒介。

　　“急性結(jié)膜炎”大多涉及雙眼，僅少數(shù)為單眼患病。病人會(huì)感到眼部發(fā)癢、疼痛、視力模糊，有膿性分泌物，嚴(yán)重者甚至有低熱及耳前淋巴結(jié)腫大等癥狀，使視力受到明顯損害。

　　急性結(jié)膜炎的癥狀主要有：

　　發(fā)病急，自覺(jué)流淚、異物和燒灼感。檢查眼瞼、結(jié)膜水腫，結(jié)膜充血，有膿性或粘液性分泌物，常使上下睫毛粘在一起，早晨起床時(shí)睜眼困難。細(xì)菌性急性結(jié)膜炎嚴(yán)重者眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜出現(xiàn)灰白色膜，能擦去但易再生，稱為假膜;病毒性急性結(jié)膜炎分泌物多呈水樣或粘性，出現(xiàn)感冒樣癥狀，球結(jié)膜下小出血點(diǎn)，伴同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大、壓痛;過(guò)敏性急性結(jié)膜炎分泌物清稀，或呈粘液樣、絲狀，有明顯的癢感，眼瞼、結(jié)膜水腫明顯，常能尋找出過(guò)敏原因。

　　急性結(jié)膜炎多是雙眼先后發(fā)病，患病早期，病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺(jué)眼睛磨痛，像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚，早晨起床時(shí)，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時(shí)在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤(rùn)點(diǎn)，嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

　　急性結(jié)膜炎一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時(shí)，可有暫時(shí)性視物模糊或虹視(眼前有彩虹樣光圈)，一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細(xì)菌或病毒感染影響到角膜時(shí)，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會(huì)有一定程度的下降。

　　急性結(jié)膜炎發(fā)病急，一般在感染細(xì)菌1～2天內(nèi)開始發(fā)病，且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強(qiáng)，本病由于治愈后免疫力低，因此可重復(fù)感染(如再接觸病人還可得病)，從幾個(gè)月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快，患急性結(jié)膜炎后，常常是一人得病，在1～2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播，不分男女老幼，大批病人感染。

　　那么，怎樣鑒別急性結(jié)膜炎與頸動(dòng)脈海綿竇瘺引起的眼紅呢?

　　對(duì)于眼紅患者，如有頭部外傷史、搏動(dòng)性眼球突出、耳鳴(和眼球搏動(dòng)的節(jié)律一致)、球結(jié)膜水腫充血、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、視力下降，有符合任何一項(xiàng)的就應(yīng)該考慮為非結(jié)膜炎所致。最明顯的一點(diǎn)是，患急性結(jié)膜炎時(shí)眼內(nèi)分泌物特別多，且傳染性強(qiáng)，多為單眼發(fā)作，很快雙眼同時(shí)發(fā)病;而頸動(dòng)脈海綿竇瘺患者的眼內(nèi)無(wú)膿性分泌物，一般是頭部傷側(cè)單眼發(fā)作，不會(huì)傳染。