沙眼衣原體僅侵入瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜上皮細(xì)胞，但引起的病理變化則達(dá)深部組織。潛伏期約為5~2日，通常侵犯雙眼，病人有異物感、畏光、流淚，有很多黏液或黏液性分泌物。沙眼性炎癥位于瞼結(jié)膜，開始可見小的略帶白色的圓點(diǎn)狀改變，大小為0.2~2mm，稱其為濾泡。有時(shí)尚可見到紅色點(diǎn)狀損害(乳頭)。在有嚴(yán)重炎癥時(shí)，由于結(jié)膜水腫增厚而使血管模糊，更嚴(yán)重者可侵犯角膜而發(fā)生角膜血管翳。瞼結(jié)膜充血、水腫、粗糙、乳頭肥大增生急性癥狀數(shù)周后可消退，進(jìn)入慢性期，此時(shí)可無任何不適或僅感覺眼部容易疲勞。如果此時(shí)治愈或自愈，可不留瘢痕。感染沙眼可以延續(xù)數(shù)年乃至數(shù)十年之久，因此許多人都拿沙眼不當(dāng)病。

　　但原發(fā)感染已使結(jié)膜組織對(duì)沙眼衣原體致敏，再遇沙眼衣原體時(shí)，則引起遲發(fā)超敏反應(yīng)。經(jīng)過多次的反復(fù)感染，加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成，晚期由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕嚴(yán)重，使睫毛向內(nèi)倒長(zhǎng)，即形成倒睫。內(nèi)翻的睫毛摩擦角膜，致角膜損傷，加重角膜渾濁，睫毛持續(xù)地磨擦角膜引起白色瘢痕，可導(dǎo)致視力減退，甚至失明等后遺癥。除重復(fù)感染外，合并其他細(xì)菌性感染也使病情加重。

　　下面我們就來介紹下沙眼的預(yù)防方法：

　　世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了有效的控制沙眼的四個(gè)要素，即手術(shù)，抗生素、詰面、改善環(huán)境。具體內(nèi)容如下：

　　由于沙眼衣原體常附著在患者眼睛的分泌物中，任何與此分泌物接觸的情況均可造成沙眼傳播感染的機(jī)會(huì)。

　　1.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,保持面部清潔,不用手揉眼。

　　2.手巾、手帕要勤洗、曬干，一人一巾專用，不能隨便使用他人手帕手巾。

　　3.用流水洗臉，如用臉盆，使用前后要做好消毒。

　　4.家庭作好滅蠅、滅蚊，清除滋生地。

　　5.注意水源清潔，以阻斷沙眼傳播的途徑。減少感染的傳播，防止沙眼的感染流行。

　　6.保持睡眠區(qū)的通風(fēng)隔離。

　　一旦發(fā)現(xiàn)沙眼應(yīng)及時(shí)治療。治療方法可選局部用藥，常用眼藥水有0.05%～0.1%利福平、10%～30%磺胺醋酰鈉、0.1%酞丁胺等，每日3～4次，晚上用眼膏1次，如0.5%四環(huán)素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。全身用藥因用藥時(shí)間長(zhǎng)和藥量過大，易發(fā)生副作用，故很少使用。

　　有時(shí)也可采用手術(shù)療法。重度沙眼濾泡較多者，可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療，操作時(shí)應(yīng)注意消毒，磨擦手法不可過重，切不可損傷角膜，病變嚴(yán)重而廣泛時(shí)，可分期分階段進(jìn)行磨擦。此法只起輔助作用，仍要配合藥物治療。