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老年人要當(dāng)心 糖尿病也會(huì)并發(fā)白內(nèi)障

2013-08-21 07:31:00    soso  家庭醫(yī)生在線

由糖尿病引起的晶體改變主要為無(wú)癥狀型年齡相關(guān)性晶體增厚、色度和光散射改變以及屈光度改變,并最終導(dǎo)致白內(nèi)障的形成。主要類型有:① 幼年性糖尿病性白內(nèi)障;② 成人性白內(nèi)障。

一種是真正的糖尿病性白內(nèi)障,比較少見(jiàn),多發(fā)生于青少年,雙眼同時(shí)發(fā)病,發(fā)展迅速,常常幾天即可成熟,個(gè)別典型病例于48小時(shí)內(nèi)晶狀體就可完全渾濁。藥物治療效果甚微,成熟后手術(shù)治療為主;另一種是老年性內(nèi)障,與一般老年性內(nèi)障相同,但發(fā)生年齡較早,進(jìn)展較快,極易成熟,要比正常人群的老年性內(nèi)障成熟年齡提前10年。白內(nèi)障除少數(shù)先天性或因外傷引起的以外,很多是因晶體內(nèi)含物代謝紊亂引起晶體混濁所致。晶體好象、像是照相機(jī)的鏡頭,晶體混濁猶如用了一塊毛玻璃來(lái)做照相機(jī)的鏡頭,光線被阻擋。晶體內(nèi)含物的代謝紊亂,在老年人中頗為多見(jiàn)。故白內(nèi)障主要發(fā)生于老年人。糖尿病病人如未得到有效治療,白內(nèi)障往往發(fā)生較早,發(fā)展較快,程度也較嚴(yán)重。

實(shí)際上,在40歲以后發(fā)生的糖尿病性白內(nèi)障,則很難與同時(shí)合并存在的老年性內(nèi)障情況相鑒別。也就是說(shuō)自己原先并不知道有老年性白內(nèi)障存在,患上糖尿病后,到眼部檢查才發(fā)現(xiàn)的。此時(shí)問(wèn)醫(yī)師是不是屬于糖尿病性內(nèi)障,醫(yī)生很難作出結(jié)論。只能隨訪觀察,但糖尿病會(huì)使老年性白內(nèi)障的成熟加快,這是肯定的。

糖尿病的內(nèi)障病人,當(dāng)血糖高時(shí),眼屈光度波動(dòng)明顯,與呈近視現(xiàn)象成正比。例如原來(lái)要戴老花鏡看東西,反而摘掉老花鏡看得清楚,自以為“返老還童”;另一種現(xiàn)象,本來(lái)近視度數(shù)一直穩(wěn)定,突然需要加深度數(shù),這都是糖尿病在眼部的癥狀。但也不是唯有糖尿病出現(xiàn)癥狀,以一般的老年性白內(nèi)障的早期,也可能出現(xiàn)類似癥狀,以后不久晶體渾濁,視力下降。

患糖尿病性老年性白內(nèi)障,應(yīng)盡早控制血糖,穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)。

盡管目前有許多眼藥水可以用于白內(nèi)障的治療,但療效皆不能肯定。用手術(shù)摘除混濁的晶體,去除擋住光線的障礙物,才是有效的治療方法。白內(nèi)障可分為初發(fā)期、膨脹期、成熟期、過(guò)熟期等。發(fā)展到成熟期即告失明,此時(shí)可考慮手術(shù)治療。但在手術(shù)前,應(yīng)檢查明確雙眼的光感定位良好,眼內(nèi)壓力正常,眼部無(wú)炎癥及無(wú)嚴(yán)重的全身性疾病,如高血壓、尿毒癥等,才能預(yù)期有較好的效果。白內(nèi)障的病人常伴有糖尿病,欲手術(shù)治療白內(nèi)障,必先滿意地控制糖尿病。否則很容易引起感染和眼內(nèi)出血的并發(fā)癥。

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白內(nèi)障有失明危險(xiǎn) 應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)與切除

白內(nèi)障在老年人較為普遍,因此被視為老人視力衰退的眼疾。人們并不知道,年幼的孩童會(huì)患上白內(nèi)障,而且大多數(shù)年幼患者的白內(nèi)障是與生俱來(lái)的。

老花眼消失可能是白內(nèi)障的早期癥狀

在所有的眼部疾病中,白內(nèi)障猶如一顆隱形的“定時(shí)炸彈”,讓許多人心生恐懼。別看白內(nèi)障在老年人中很常見(jiàn),它偶爾也會(huì)“?;ㄕ小?,讓人跌入陷阱。原本還在為老花眼的“道別”欣喜不已,殊不知這往往就是白內(nèi)障“偷襲”的先兆。此時(shí)若不加以篩查防治,將會(huì)誘發(fā)更多后患。出生不久的嬰兒也有可能遭遇白內(nèi)障危機(jī),趕在視力發(fā)育期內(nèi)選擇適當(dāng)?shù)闹委煏r(shí)機(jī)尤為關(guān)鍵……如今,白內(nèi)障治療理念與技術(shù)已日趨完善和成熟。今天就請(qǐng)上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院眼科主任吳強(qiáng)教授為大家解惑其中的三大治療新觀念。

老人多吃綠色食物 有效預(yù)防白內(nèi)障

白內(nèi)障是老年人中最常見(jiàn)的一種疾病,而想要預(yù)防白內(nèi)障,可以通過(guò)一些綠色食物來(lái)幫助老人來(lái)預(yù)防白內(nèi)障的。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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