下瞼松弛癥俗稱“眼袋”，為生理性退行性改變，出于外觀的考慮可以施行該手術(shù)。眼袋是指下瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔筋膜退行性變、松弛，眶內(nèi)脂肪疝出、下瞼眶下緣膨隆，多見于中、老年人。青年眼瞼腫脹多為眼輪匝肌肥厚。下瞼松弛的治療措施是分別各層組織松弛的情況進行整形術(shù)。

下瞼袋矯正術(shù)是主要就是被動切除眼部多余的皮膚和脂肪等方法，拉緊已松弛的肌肉和皮膚。

適應(yīng)癥

1。心理正常、要求眼瞼美容的患者。

2。下瞼皮膚松弛、眶脂肪明顯外突或同時有眼輪匝肌松弛或睫毛內(nèi)翻者。

禁忌癥

1。心理障礙或要求不切合實際者。

2。眶周組織有急慢性感染者或高血壓或糖尿病尚未控制者。

3。面癱患者所致的瞼裂閉合不全、各種原因所致的眼球前突或退縮者。

4。要求保留下瞼眼輪匝肌者。

操作步驟演示

1。面部常規(guī)消毒鋪單。

2。局部浸潤麻醉。

3。距下瞼睫毛外側(cè)1~2mm處繪出切口線，至外眥處向外下適當(dāng)延長切口。切開皮膚、眼輪匝肌，至眶隔前，打開眶隔，切除內(nèi)、中和外脂肪球。注意結(jié)扎止血。囑患者張嘴向上看，將下瞼眼輪匝肌肌皮瓣舒平后切除多余的皮膚肌肉組織。

4。間斷縫合皮膚切口。

注意事項

1。術(shù)中準(zhǔn)確判斷應(yīng)切除的松弛皮膚和眼輪匝肌的量，爭取兩側(cè)對稱。

2。術(shù)中可根據(jù)局部組織的松弛情況行眼輪匝肌或眶隔腱膜懸吊術(shù)。

3。局部應(yīng)徹底止血。

4。切除組織要適量。

術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

1。矯正不足 眼瞼皮膚及脂肪都切除太少，待過2～3個月后還可再手術(shù)。

2。下瞼外翻 眼瞼垂直徑變短，因瞼皮膚切除過多者，用全厚皮片移植矯正；若因眶脂肪炎癥所致者，則用抗生素及皮質(zhì)類固醇抗炎治療，促進脂肪炎癥吸收，即可好轉(zhuǎn)。

3。眶內(nèi)或球后血腫 因眶脂肪剪得過多或剪得不當(dāng)，未注意止血。此并發(fā)癥甚嚴(yán)重，如不能及時發(fā)現(xiàn)，及時搶救，則影響視功能，嚴(yán)重者甚至可喪失視功能。一旦病人有術(shù)眼疼痛，應(yīng)立即解除繃帶進行檢查（包括視力、眼壓、眼底），若有眶壓增高現(xiàn)象，應(yīng)即刻將外眥部皮膚、眶隔縫線打開，以減低眶壓，同時口服降眼壓藥。

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