每年新學(xué)期初，都是以學(xué)生為主的近視 人群的配鏡高峰期。為了讓近視患者在配鏡和戴鏡過(guò)程得到更多的指導(dǎo)，給迫切要求矯正近視的患者提供更多的意見(jiàn)，我們請(qǐng)眼科專家就一些有代表性的問(wèn)題給大家解惑釋疑。

　　戴眼鏡是目前治療青少年近視最為安全有效的方法。當(dāng)你走入眼鏡店，面對(duì)各式各樣的鏡架和琳瑯滿目的鏡片，相信你一定很困惑，不知道如何選擇為好。

　　眼鏡是一種特殊的商品，不僅是看東西的輔助工具，而且一戴上眼鏡，眼鏡就與人眼原有的屈光間質(zhì)(角膜、房水、晶體和玻璃體)共同形成新的屈光系統(tǒng)。眼鏡與眼睛形成的有機(jī)整體，直接影響到視物的清晰度和舒適度。因此，眼鏡的選擇是有學(xué)問(wèn)的。

　　選擇醫(yī)學(xué)驗(yàn)光 ，是配鏡準(zhǔn)確的前提

　　人眼能看清物體，依賴于人的眼角膜、房水、晶體、玻璃體的屈光力;判定物體的遠(yuǎn)近和動(dòng)態(tài)變化，依賴于雙眼的單視功能。人之所以既能看清遠(yuǎn)處物體，又能看清近處物體，有賴于眼睛的調(diào)節(jié)。那么，驗(yàn)光不僅要考慮單眼的屈光力，還要考慮到雙眼的平衡，以及兼顧眼睛的調(diào)節(jié)力。因此，對(duì)青少年來(lái)說(shuō)，必須進(jìn)行充分散瞳，麻痹睫狀肌，充分放松眼睛的調(diào)節(jié)，再進(jìn)行驗(yàn)光，才能得出真實(shí)的屈光度數(shù)。大量調(diào)查，尤其是對(duì)多年配戴眼鏡的調(diào)查顯示，通過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光后配戴框架眼鏡，發(fā)生視疲勞的可能性極低，近視狀態(tài)更穩(wěn)定，近視發(fā)展緩慢或停止。

　　在目前醫(yī)學(xué)驗(yàn)光尚未普及的情況下，以下人群務(wù)必進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光：15歲以下的青少年、初次戴鏡者、戴鏡后出現(xiàn)視疲勞 者、雙眼屈光參差者(即雙眼屈光度數(shù)不等)、曾患眼疾者以及短期內(nèi)近視度數(shù)增加較快者等。

　　綜合雙眼屈光度、調(diào)節(jié)力以及兼顧雙眼平衡，給出科學(xué)的配鏡處方，達(dá)到清晰、舒適的視覺(jué)效果，才能保證眼鏡與眼睛的和諧，有效防止近視加深，達(dá)到醫(yī)療保健的目的。

　　鏡架的選擇，從三方面考慮

　　鏡架的選擇，要從鏡架的美學(xué)、功能及舒適三方面考慮。下面從鏡架的美學(xué)、舒適感談如何選擇眼鏡。

　　現(xiàn)代鏡架是著裝的構(gòu)成部分，戴上眼鏡能掩飾缺點(diǎn)，突出優(yōu)點(diǎn)，張揚(yáng)個(gè)性。眼鏡的形狀要與臉型相匹配，鏡架的寬度與雙顳側(cè)寬度基本相符，鏡架高度應(yīng)與眉弓平行或高度相近。戴圓形鏡架可消除棱角過(guò)于明顯的顏面輪廓，戴方形鏡架會(huì)增添臉龐的棱角感。鏡架的顏色應(yīng)與膚色、年齡相匹配。

　　為了使眼鏡有良好的舒適感，宜選擇質(zhì)輕的眼鏡。尤其是鼻骨正在發(fā)育中的小朋友，眼鏡的總重量一般應(yīng)小于15克。鏡架彈性要好，容易加工，不易變形，對(duì)皮膚無(wú)刺激，也不易被酸性分泌物腐蝕。由于亞洲人的鼻梁大多比較扁平，有鼻托的眼鏡可防止因鏡架滑落而影響視覺(jué)效果。

　　綜合考慮各方面的因素，選擇鏡架可從以下幾個(gè)角度考慮：

　　①表面：選擇表面光滑、有光澤、色澤均勻的。

　?、跇?biāo)志：鏡架上打印的型號(hào)、尺寸、材料、產(chǎn)地等齊全者為合格。

　?、墼煨停喊宴R腿拉開(kāi)、平放，看鏡身與鏡腿是否形成一定角度傾斜，鏡框是否大小一致，各部分是否對(duì)稱，各部件做工是否精細(xì)。

　　④結(jié)合點(diǎn)：焊接處是否平滑，齒合是否高低一樣。

　?、菰囼?yàn)其材質(zhì)：比較手感和彈性，可確定材質(zhì)的優(yōu)劣。

　?、薇Ｙ|(zhì)期：鍍層一般保用半年以上，焊接的保質(zhì)期一般為半年至一年以上。

　　配鏡，鏡片才是主角

　　鏡片分成三大類：玻璃片、樹(shù)脂片、太空鏡片。

　　玻璃片光學(xué)性質(zhì)優(yōu)越，不容易刮花，折射率高達(dá)1.7、1.8、1.9。折射率愈高，鏡片愈薄。所以，對(duì)高度近視如1000度以上者，建議用玻璃片。但玻璃片易碎，材質(zhì)偏重。

　　樹(shù)脂片輕，不易碎，防紫外線功能較好。樹(shù)脂片的優(yōu)劣取決于下列多種因素。

　?、僬凵渎剩赫凵渎视?，鏡片愈薄，價(jià)錢也相對(duì)高。

　?、诎⒇悢?shù)：即色散系數(shù)，折射率高，阿貝數(shù)就越低，色散越明顯。

　?、塾捕龋簶?shù)脂片硬度低，易劃花，但通過(guò)特殊的加硬防花處理后，能增加樹(shù)脂片的硬度。所以，從嚴(yán)格意義上講，未加硬的樹(shù)脂片只能算半成品，不適宜做鏡片。

　?、芗幽ぃ憾鄬訙p反射膜是優(yōu)質(zhì)樹(shù)脂片不可缺少的因素。減少鏡片反射，可增加鏡片的透光率，提高清晰度。

　?、莘雷贤饩€系數(shù)：波長(zhǎng)接近400納米的紫外線對(duì)人眼傷害最大，易導(dǎo)致黃斑病，加速白內(nèi)障的進(jìn)程。只有標(biāo)明“UV400”的鏡片才能百分之百切斷有害的紫外線。

　　綜合以上因素，明智地選擇鏡片，可達(dá)到最佳的性能價(jià)格比。比如，高度近視者選用高折射率、非球面鏡片，則鏡片薄、美觀。低度近視者，則沒(méi)必要選擇高折射率鏡片，選用1.5或1.6折射率，色散系數(shù)小。中度近視者，可考慮低折射率的非球面鏡片，同樣可達(dá)到高折射率的效果。

　　太空鏡片，亦稱PC片，同樣具有樹(shù)脂片的再加工工藝，但比樹(shù)脂片更加耐撞擊，更薄更輕，能防380納米以下的紫外線。一般多推薦給喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人群或戶外活動(dòng)人群戴用。

　　小知識(shí)

　　水晶鏡片

　　最早的眼鏡是用水晶制造的。其最大優(yōu)點(diǎn)是硬度大，不易磨損。但紫外線和紅外線透過(guò)率較高，而且天然水晶密度不勻，有雜質(zhì)，會(huì)出現(xiàn)條紋及氣泡?？僧a(chǎn)生雙折現(xiàn)象，引起眩光，從而影響視力，不符合眼用鏡片的要求，故水晶片已逐漸被淘汰。

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