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情緒波動(dòng)劇烈可致突然失聲

2012-04-10 09:15:00      家庭醫(yī)生在線

  28歲的張雅(化名)從星期六早上起床發(fā)現(xiàn)自己突然失聲,兩天過去了,失聲狀況沒有任何改善,工作交流中,只能通過打字、字條來代表口述。

  “患者到醫(yī)院檢查時(shí),說話無聲,從病人的面部表情上看,很想要發(fā)出聲音,但發(fā)不出聲音,盡管用力發(fā)音憋及面紅耳赤,仍然無聲。另外就是咳嗽可以咳出聲,很微弱。這種情況臨床上稱為功能性失聲,該病的發(fā)生多與心理因素有關(guān)。有的不需要特別治療,反復(fù)數(shù)1--10的數(shù)字及簡(jiǎn)單詞語,多數(shù)患者在數(shù)數(shù)字或練語中,突然恢復(fù)發(fā)音功能。有些通過安慰,放松心情,也能恢復(fù)發(fā)聲。”武警廣東總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所龍目恒教授表示。

  張雅在母親的陪同下到武警醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所就醫(yī),當(dāng)醫(yī)生讓其張口檢查時(shí),她的臉上還有一絲的惶恐,“周六早晨發(fā)現(xiàn)孩子吃早餐時(shí)特別安靜,問她怎么回事,她用力咳了十幾聲后,小小聲地說喉嚨不舒服,講不出話。我們卻以為清明回老家拜山過于疲勞引起,以為休息一兩天就好。到現(xiàn)在第三天,感覺她還是說不出話來,趕緊到醫(yī)院看是不是有其他問題?!睆堁拍赣H在一旁向醫(yī)生講述她女兒的病情。

  “咽后壁有些濾泡,但不至于嚴(yán)重到失聲。為明確診斷建議進(jìn)一步纖維喉鏡檢查。”龍目恒教授說。

    張雅喉鏡檢查,聲帶無紅腫,患者聲帶輕度外展,經(jīng)深吸氣時(shí)更甚,咳嗽時(shí)聲帶能內(nèi)收,讓患者發(fā)“衣”聲時(shí),聲帶不能完全內(nèi)收達(dá)中線位。從顯示屏可以清晰看到聲帶狀況,聲帶功能無異常。

  龍目恒教授在檢查時(shí),囑病人咳嗽,并發(fā)“衣”音,“這樣子會(huì)不會(huì)太難受?!睆堁诺哪赣H看著張雅因用力咳嗽漲紅的臉,心疼的問道。

  “跟著我的發(fā)音,慢慢地張口發(fā)音,‘衣、衣、衣……’”,幾秒鐘過后,“衣、衣、衣”微微的聲音從張雅的口中發(fā)出。

  “好,繼續(xù)跟著讀,1、2、3、4、5、6、7、8、9、10……”如此反復(fù)了十多次,張雅逐漸恢復(fù)發(fā)音功能。

  經(jīng)詳細(xì)詢問,張雅由于婚姻受挫,父母不但沒認(rèn)真開導(dǎo),還對(duì)她進(jìn)行了批評(píng),卻不想這竟成了導(dǎo)致張雅功能性失聲的主因。

  “功能性失聲這種疾病,青年女性比較多見,與心理因素有關(guān),如遭遇內(nèi)心沖突,過度悲傷、恐懼、憂郁、緊張等,均可導(dǎo)致,從疾病治療上,須細(xì)致檢查,排除喉部器質(zhì)性疾病,若是功能性失聲,則告知患者,把心情放輕松,不要有任何思想負(fù)擔(dān),這個(gè)病很快就可以治愈?!饼埬亢憬淌诒硎?。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
龍目恒
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
對(duì)于過敏性鼻炎、咽喉炎、哮喘、咳嗽、血管性頭痛、老年性眩暈等疑難雜癥的治療有顯著療效,在醫(yī)療中總結(jié)出... [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:鄒蓮 )

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