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中耳炎如何治療,吃什么藥效果較好?

2025-03-17 12:58:24      家庭醫(yī)生在線

中耳炎是累及中耳全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,治療方法包括使用抗生素、減充血?jiǎng)?、黏液促排劑、止痛藥,必要時(shí)手術(shù)治療等。

1. 疾病介紹:中耳炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀有耳痛、耳鳴、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)流膿等。可分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎,前者中耳積液、聽(tīng)力下降,后者鼓膜穿孔、耳內(nèi)流膿。

2. 抗生素:對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的中耳炎,抗生素是常用藥物。如阿莫西林,通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成來(lái)殺菌;頭孢呋辛,能破壞細(xì)菌細(xì)胞壁,對(duì)多種細(xì)菌有效;阿奇霉素,可阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,達(dá)到抑菌作用。使用抗生素需遵醫(yī)囑,足量足療程,避免細(xì)菌耐藥。

3. 減充血?jiǎng)?/strong>:能減輕咽鼓管黏膜腫脹,恢復(fù)咽鼓管功能,促進(jìn)中耳積液排出。如麻黃堿滴鼻液,可收縮鼻腔及咽鼓管黏膜血管;賽洛唑啉鼻用噴霧劑,能快速緩解鼻充血,改善中耳通氣。但使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免引起藥物性鼻炎。

4. 黏液促排劑:可促進(jìn)和改善纖毛清除功能,稀釋膿鼻涕,促進(jìn)排出。如桉檸蒎腸溶軟膠囊,能使黏液移動(dòng)速度增加,利于排出;標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊,可調(diào)節(jié)分泌,刺激纖毛運(yùn)動(dòng)。

5. 止痛藥:耳痛嚴(yán)重時(shí)可適當(dāng)使用止痛藥緩解癥狀。如布洛芬,通過(guò)抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素合成,減輕疼痛和炎癥;對(duì)乙酰氨基酚,能抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成及釋放,產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張,引起出汗以達(dá)到解熱作用,同時(shí)能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。

6. 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重的患者,可能需要手術(shù)治療。如鼓膜穿刺術(shù),可抽出中耳積液;鼓膜切開(kāi)術(shù),適用于積液黏稠、穿刺抽吸無(wú)效者;鼓室置管術(shù),用于病情遷延不愈或反復(fù)發(fā)作者。

中耳炎的治療需根據(jù)病情選擇合適的方法,藥物治療是常用手段,但要遵醫(yī)囑使用。若病情嚴(yán)重或藥物治療效果不好,應(yīng)考慮手術(shù)治療。出現(xiàn)中耳炎癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,規(guī)范治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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