面癱患者耳朵后疼不一定是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，可能與病情進(jìn)展、病毒感染、神經(jīng)受壓、炎癥刺激、合并其他疾病等因素有關(guān)。

1. 病情進(jìn)展：面癱多由面神經(jīng)炎等引起，在疾病初期或進(jìn)展期，面神經(jīng)水腫等情況可能逐漸加重，炎癥波及到耳后神經(jīng)，從而導(dǎo)致耳朵后疼痛加劇，這時候疼痛往往意味著病情還在發(fā)展，而不是好轉(zhuǎn)。

2. 病毒感染：很多面癱是由帶狀皰疹病毒等感染導(dǎo)致的，病毒侵犯面神經(jīng)的同時，也可能侵犯耳部的神經(jīng)，引發(fā)耳部皰疹和疼痛。在感染沒有得到有效控制時，耳朵后疼會持續(xù)存在甚至加重，只有當(dāng)病毒被有效抑制，病情好轉(zhuǎn)時，疼痛才可能減輕，但在治療初期，疼痛可能不會馬上緩解。

3. 神經(jīng)受壓：面癱患者面神經(jīng)處于水腫狀態(tài)，可能會對周圍的組織和神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。耳后有豐富的神經(jīng)分布，當(dāng)面神經(jīng)的水腫壓迫到耳后神經(jīng)時，就會引起疼痛。如果水腫沒有消退，神經(jīng)受壓持續(xù)存在，疼痛就不會消失，也就不能說明病情好轉(zhuǎn)。

4. 炎癥刺激：面癱時面神經(jīng)周圍會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，炎癥因子的釋放會刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致疼痛。這種炎癥反應(yīng)在病情沒有得到有效控制時會持續(xù)存在，并且可能會隨著炎癥的加重而使疼痛加劇。只有當(dāng)炎癥逐漸消退，疼痛減輕，才可能是病情好轉(zhuǎn)的跡象。

5. 合并其他疾病：面癱患者可能同時合并有耳部本身的疾病，如中耳炎、外耳道炎等。這些疾病也會引起耳朵后疼痛，與面癱病情的好轉(zhuǎn)與否沒有直接關(guān)系。需要針對耳部疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療，疼痛才會緩解。

綜上所述，面癱患者耳朵后疼不能簡單地認(rèn)為是病情好轉(zhuǎn)。需要綜合考慮患者的整體癥狀、病史以及相關(guān)檢查結(jié)果等。如果出現(xiàn)耳朵后疼的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評估和診斷，以便制定合適的治療方案。