吃東西時(shí)耳朵里面疼，可能由中耳炎、外耳道炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、耳部神經(jīng)痛、耳部腫瘤等引起。

1. 中耳炎：中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房）全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變。多由細(xì)菌或病毒感染所致。患者除了吃東西時(shí)耳朵疼，還可能有耳痛、耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀。治療上，輕度中耳炎可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素；若中耳積液較多，可能需要鼓膜穿刺抽液。

2. 外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織的炎癥。常見原因有挖耳損傷、游泳進(jìn)水、化膿性中耳炎膿液刺激等。主要表現(xiàn)為耳部疼痛，尤其在咀嚼時(shí)加重，還可能有外耳道紅腫、滲出等。治療常選用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等。

3. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征：這是一組病因尚未完全清楚的疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響、下頜運(yùn)動(dòng)障礙等。當(dāng)咀嚼時(shí)，疼痛可能放射至耳部。治療方法包括局部熱敷、理療、服用布洛芬等止痛藥物。

4. 耳部神經(jīng)痛：耳部神經(jīng)受到刺激或損傷時(shí)可引發(fā)疼痛。比如病毒感染、神經(jīng)受壓等。疼痛多為陣發(fā)性、針刺樣。治療通常使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。

5. 耳部腫瘤：耳部的良性或惡性腫瘤，如外耳道乳頭狀瘤、中耳癌等，也可能導(dǎo)致吃東西時(shí)耳朵里面疼。此類情況往往需要手術(shù)治療，并根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定是否進(jìn)行放化療。

總之，吃東西時(shí)耳朵里面疼可能是多種原因引起的。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如耳鏡檢查、聽力檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。