打噴嚏有異味可能由多種原因引起，包括鼻腔異物、鼻竇炎、鼻腔腫瘤、口腔疾病、消化系統(tǒng)疾病等。

1. 鼻腔異物：鼻腔中進(jìn)入異物，長(zhǎng)時(shí)間未被清理，可能會(huì)腐敗變質(zhì)產(chǎn)生異味，從而在打噴嚏時(shí)出現(xiàn)。

2. 鼻竇炎：鼻竇發(fā)生炎癥，尤其是慢性鼻竇炎，鼻竇內(nèi)的膿性分泌物積聚，可產(chǎn)生難聞的氣味，導(dǎo)致打噴嚏時(shí)有異味。常見(jiàn)的鼻竇炎類(lèi)型有上頜竇炎、篩竇炎、額竇炎和蝶竇炎。

3. 鼻腔腫瘤：鼻腔內(nèi)的良性或惡性腫瘤，如血管瘤、乳頭狀瘤、鼻咽癌等，可能會(huì)因?yàn)榻M織壞死或感染而產(chǎn)生異味，在打噴嚏時(shí)表現(xiàn)出來(lái)。

4. 口腔疾?。喝缪例l炎、牙周炎、齲齒等，口腔中的細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生異味，有時(shí)在打噴嚏時(shí)也能感覺(jué)到。

5. 消化系統(tǒng)疾病：胃食管反流病患者，胃酸反流至口腔，可能導(dǎo)致口臭，打噴嚏時(shí)異味隨之傳出。

6. 其他原因：某些全身性疾病，如糖尿病酮癥酸中毒，患者呼出的氣體可能有爛蘋(píng)果味，打噴嚏時(shí)也可能出現(xiàn)異味。

總之，打噴嚏有異味可能是多種因素導(dǎo)致的，如果這種情況持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀，如鼻塞、流涕、頭痛、牙痛等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇 CT 檢查、口腔檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。