“今天早上起床時(shí)天旋地轉(zhuǎn)，好不容易躺下了，又‘如墜深淵’，惡心、嘔吐……”28歲的小林（化名）多次被這種突如其來的眩暈感折磨。經(jīng)過檢查，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻喉科眩暈專科主任區(qū)永康教授確診她患上了“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，即俗稱的“耳石癥”。經(jīng)過復(fù)位，小林的癥狀有了明顯的改善，專家提醒，使用電子產(chǎn)品、壓力、熬夜、頭部的劇烈運(yùn)動(dòng)都有可能是“耳石癥”的誘因，有發(fā)作史的人群應(yīng)當(dāng)格外留心。

夜起突發(fā)“掉深淵”，耳中“石頭”在作祟

在眩暈?？崎T診，小林向區(qū)永康教授咨詢了困擾自己許久的“老毛病”——原來，小林從這一兩年開始，便有偶然性的眩暈發(fā)作，每次暈起來猶如“天旋地轉(zhuǎn)”，在體位改變時(shí)，暈眩和不適感便明顯襲來。

因?yàn)檎蛋l(fā)病期，醫(yī)生在進(jìn)行詳細(xì)的問診和查體后，果斷辨別出小林患上的是俗稱“耳石癥”的“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。“是耳朵里的‘石頭’在作祟！”

耳朵里的“石頭”是什么？是耳朵里新長出來的“小石頭”嗎？區(qū)永康教授介紹，在我們的內(nèi)耳中有一個(gè)維持人體平衡和視覺穩(wěn)定的重要器官——前庭系統(tǒng)。它包括前庭囊（橢圓囊和球囊）和半規(guī)管。其中橢圓囊和球囊上嵌滿了碳酸鈣和磷酸鈣結(jié)晶，也就是我們俗稱的“耳石”，在維持人體平衡時(shí)發(fā)揮著主要作用。

工作壓力、生活節(jié)奏都可能是誘因

“為什么我會(huì)患上‘耳石癥’？”像小林一樣，許多患者對自己的患病誘因并不十分清楚。區(qū)永康教授介紹，耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈，是耳鼻喉科最常見的眩暈疾病之一。

臨床上，大多數(shù)耳石癥為特發(fā)性，沒有特定可循的原因。導(dǎo)致耳石脫落的誘因有很多，包括：外傷、年齡等，且更多見于女性中。另外，隨著生活節(jié)奏加快、工作壓力增大，電子產(chǎn)品使用時(shí)間增多、經(jīng)常熬夜等不良生活習(xí)慣也有可能會(huì)引起耳石癥發(fā)作。

發(fā)病時(shí)，患者的“耳石”從橢圓囊脫落掉入半規(guī)管，當(dāng)其頭位在重力方向轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，耳石就在半規(guī)管里移動(dòng)，隨即導(dǎo)致一端的感受器受到了過度刺激，誘發(fā)天旋地轉(zhuǎn)的眩暈感。

一旦確診須盡早復(fù)位，調(diào)整生活習(xí)慣可預(yù)防發(fā)作

區(qū)永康教授確診了小林頭暈的“元兇”是耳石癥后，當(dāng)即為她進(jìn)行了復(fù)位治療，復(fù)位后，小林的頭暈癥狀當(dāng)下有了明顯的改善。專家介紹，耳石癥一旦確診，須今早進(jìn)行復(fù)位治療，一般情況在耳鼻喉科門診就能完成復(fù)位治療。復(fù)位治療分為兩種，一種是手工復(fù)位治療，另外一種是機(jī)械復(fù)位治療。兩種方法各有利弊：對于手法復(fù)位治療來說，患者耐受度更高一些，但是對醫(yī)生本身經(jīng)驗(yàn)要求較高。機(jī)械復(fù)位則更精準(zhǔn)，但老年人或敏感人群的耐受程度較低。

“下一次發(fā)作的時(shí)候，我可以在家自己復(fù)位嗎？”癥狀改善后，小林問道。區(qū)永康教授提醒廣大耳石癥患者，不建議自行復(fù)位。因內(nèi)耳解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，同為耳石癥，還需區(qū)分病變位于左、右側(cè)別和前、后或水平半規(guī)管，不同病變位置采用不同的復(fù)位方法。因此，沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，往往不能正確選擇復(fù)位方式，且復(fù)位過程中有可能出現(xiàn)眩暈發(fā)作或耳石危象等情況，自行復(fù)位可能導(dǎo)致不良后果的發(fā)生。

復(fù)位后，還有哪些問題需要注意，以后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？專家指出，規(guī)范地診斷和復(fù)位治療可以迅速改善眩暈的癥狀，起到立竿見影的治療效果。患者在復(fù)位后一兩周之內(nèi)盡量少做劇烈運(yùn)動(dòng)，頭部運(yùn)動(dòng)盡量不要過大轉(zhuǎn)動(dòng)，為避免耳石癥復(fù)發(fā)。另外，患者還需要注意生活相關(guān)的調(diào)理，比如：不要長期保持一個(gè)姿勢不變，還要注意是否伴隨內(nèi)分泌方面的問題，及時(shí)就醫(yī)診治，盡量少熬夜等。同時(shí)，有發(fā)作史及易感人群也需要調(diào)整生活習(xí)慣，做好相關(guān)的預(yù)防，女性患者需注意有無骨質(zhì)疏松、鈣磷代謝異常等問題。