互扇耳光也能成為一項風靡互聯(lián)網(wǎng)的體育運動？最近，不少網(wǎng)友刷到國外扇耳光大賽的視頻，對于這類靠意志力奪冠的比賽，大家紛紛留言表示“看著都覺得疼”“讓人迷惑”。事實上，扇耳光這一行為很容易傷到耳朵。

近日，王女士因“左耳痛伴聽力下降1天”到我院耳鼻咽喉頭頸外科就診。經(jīng)劉天潤主任醫(yī)師耐心詢問，王女士支支吾吾地說出了其中緣由：因吵架被扇了一記耳光，當即就發(fā)覺自己左耳痛伴輕度的聽力下降，并出現(xiàn)耳鳴，第二天耳鳴有所緩解，但耳痛和輕度聽力下降的情況未見好轉(zhuǎn)。

確認無眩暈及惡心嘔吐的癥狀后，劉天潤給王女士安排了耳內(nèi)鏡檢查。檢查報告提示，王女士左耳鼓膜緊張部出現(xiàn)一個三角形的穿孔，穿孔周圍鼓膜充血，還有血痂附著。劉天潤建議王女士進一步檢查聽力，純音測聽發(fā)現(xiàn)，王女士左耳為輕度傳導(dǎo)性耳聾。

王女士的耳內(nèi)鏡檢查結(jié)果

右耳鼓膜正常

左耳鼓膜緊張部穿孔

王女士的純音測聽結(jié)果

劉天潤勸慰王女士不必擔心，這種鼓膜穿孔愈合的概率比較高。囑咐她平時注意左耳不要進水、也不要滴耳藥水，避免感冒，切勿用力擤鼻，口服3天抗生素預(yù)防感染，每1-2周返院復(fù)查。

那么，什么是外傷性鼓膜穿孔呢？

外傷性鼓膜穿孔是指由直接或間接的外力作用所致的鼓膜破裂，主要發(fā)生在鼓膜緊張部。破裂后會突然感到耳痛、聽力當即減退并伴有耳鳴，還會出現(xiàn)外耳道少量出血和耳內(nèi)悶塞感的癥狀。

單純的鼓膜破裂，聽力損失較輕。除壓力傷引起的鼓膜破裂外，還可由于鐙骨強烈運動而致內(nèi)耳受損，出現(xiàn)眩暈，惡心及混合性聾，有的還可能損傷面神經(jīng)，出現(xiàn)面癱。

哪些因素會導(dǎo)致外傷性鼓膜穿孔呢？

1、 有目的地（如棉簽）或意外將異物放入耳道；

2、爆炸的震蕩傷或耳部的掌擊傷；

3、 頭部外傷（伴或不伴顱底骨折）；

4、 縱行顳骨骨折；

5、 突然的耳部負壓（置于耳道的強力吸引）；

6、 耳氣壓傷（如空中旅行或配套水下呼吸器潛水）；

7、 使用器械進行沖洗，或取異物，或清除耵聹時導(dǎo)致的醫(yī)源性穿孔。

出現(xiàn)外傷性鼓膜穿孔該怎么辦呢？

1、 保持外耳道干潔。在無明確感染的情況下，禁止使用任何滴耳液，禁止游泳，洗澡需要堵耳；如果出現(xiàn)感染，可以用氧氟沙星類滴耳液。

2、避免做捏鼻鼓氣動作，在鼓膜完全愈合之前避免搭乘飛機。兩者都會造成鼓膜兩側(cè)氣壓變化，影響鼓膜愈合過程。

3、 酌情口服抗生素預(yù)防感染。

4、 成人外傷性鼓膜穿孔需觀察4-8周，青少年外傷性鼓膜穿孔需要更長的觀察時間。

5、 大多數(shù)外傷性鼓膜穿孔可以自愈，持續(xù)時間超過2個月的鼓膜穿孔可考慮手術(shù)修補。如果出現(xiàn)持續(xù)性的傳導(dǎo)性耳聾或混合性聾，需要考慮聽骨鏈中斷、內(nèi)耳損傷或鐙骨底板掉入前庭窗內(nèi)等情況，需要考慮行手術(shù)探查修復(fù)。如果3個月后仍未愈合，建議進行手術(shù)治療。

6、 最關(guān)鍵一點，耳朵有任何不舒服，請及時到耳鼻咽喉頭頸外科就診。