“醫(yī)生，我家寶寶耳朵怎么好像長得有點不好看？可以矯形嗎？”

前些天，劉先生（化名）的太太順利分娩，兩夫妻沉浸在迎接新生命的幸福之中，但沒過幾天，劉先生發(fā)現(xiàn)寶寶耳朵長得有點奇怪，好像是“精靈的耳朵”一樣，耳朵上邊尖尖的，不像普通人耳朵邊緣向內(nèi)卷曲有個自然的弧度，于是他帶上寶寶來到廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院耳鼻喉科進行咨詢。

新生兒耳廓畸形，佩戴無創(chuàng)矯正器9天矯正成功

雖然很想讓寶寶的外形盡量的完美，但劉先生一家最擔心的是需要手術(shù)，一想到寶寶剛出生就可能要面臨手術(shù)，劉先生和太太都覺得非常心疼。

“你們發(fā)現(xiàn)的很及時、來醫(yī)院就診也很及時，所以不用擔心，只需要佩戴耳廓矯正器，無創(chuàng)的，很快就可以矯正啦！”。廣醫(yī)三院耳鼻喉科技術(shù)人員幫劉先生的寶寶帶上了耳廓矯形器，9天后，寶寶的耳朵已經(jīng)矯形成功，效果非常好，劉先生一家非常驚喜，為醫(yī)生們送上了感謝的錦旗。

矯形前后對比（圖由醫(yī)院提供）

劉先生一家送來感謝錦旗（圖由醫(yī)院提供）

如何分辨外耳廓是否畸形？

耳朵是構(gòu)成容貌的五官之一，正常和漂亮的耳朵應該是結(jié)構(gòu)齊全、形狀規(guī)整的“元寶耳”。它不僅僅是托眼鏡腿和帶口罩，最主要的作用是收集聲音。

較為標準的外耳郭結(jié)構(gòu)示意圖（圖由醫(yī)院提供）

廣醫(yī)三院耳鼻喉科歐陽順林主任表示，耳廓畸形分兩種：結(jié)構(gòu)畸形和形態(tài)畸形，最常見的是形態(tài)畸形。耳廓形態(tài)異常分以下8種：招風耳、Stahl’s耳、Conchal crus耳、耳輪畸形、杯狀耳、垂耳、環(huán)縮耳、隱耳。很多耳部畸形是混合存在的（含2種或2種以上的畸形）。

外耳廓畸形（圖由醫(yī)院提供）

中國每年約有1000萬新生兒，據(jù)統(tǒng)計，在先天性缺陷中，耳廓形態(tài)畸形最為常見在先天性缺陷中，耳廓形態(tài)畸形最為常見。我國先天性耳廓畸形的發(fā)病率為55.2%-57.5%，日本發(fā)病率為55.2%，美國發(fā)病率為25%。

耳廓無創(chuàng)矯形的原理

軟骨主要是由軟骨細胞、細胞外基質(zhì)及纖維組織等構(gòu)成，軟骨的延展性如何主要取決于細胞外基質(zhì)中透明質(zhì)酸的量。

新生兒期耳朵具有可塑性，這是耳軟骨的重要組成成分一透明質(zhì)酸在起作用。而透明質(zhì)酸和體內(nèi)的雌激素有密切關(guān)系，在雌激素的刺激下透明質(zhì)餃增高。嬰兒脫離母體后6周內(nèi)，嬰兒體內(nèi)雌激素還會維持相對高的水平，6周后會迅速下降。如果是母乳喂養(yǎng)，雌激素下降速度會延緩些。在美國大量臨床使用證明新生患兒出生2周內(nèi)塑形效果最佳。故此，新生兒應該在這個時間窗內(nèi)接受矯形治療。

新生兒耳廓無創(chuàng)矯形的最佳時間

歐陽順林主任強調(diào)，耳廓矯正的黃金治療期為寶寶出生后的前6周，如果發(fā)現(xiàn)寶寶耳廓畸形，治療最好不要錯過這個時機。

（1）出生7天內(nèi)的嬰兒：一般治療2周就可以達到95%的有效率。

（2）出生7天至30天以內(nèi)的嬰兒：治療時間大約在2-4周。

（3）出生30天以上的嬰兒：治療時間可能延長至6-8周。

（4）出生6個月以上的寶寶，基本很難再通過無創(chuàng)的物理牽引方式矯正，需要等到6到8歲左右傳統(tǒng)手術(shù)治療。

因此，利用新生兒的這種特點，可及早采用非手術(shù)法矯正耳廓畸形。“無創(chuàng)耳矯正”是在無痛無創(chuàng)的前提下，佩戴耳廓矯正器，通過底架固定，利用牽引器的外力作用以及器具的定型、耳甲矯正等環(huán)節(jié)完成耳廓的塑形。

（圖片由醫(yī)院提供）

歐陽順林主任醫(yī)師提醒：耳朵是人體的五官之一，不僅可以傾聽世界繁華之音，也是顏值的重要組成部分，新生兒耳廓形態(tài)畸形應早發(fā)現(xiàn)、早就診，盡早佩戴耳廓矯正器進行無創(chuàng)耳矯正，避免讓“畸形”的耳朵給寶寶未來生理和心理帶來不利影響。

醫(yī)學指導：廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 歐陽順林