生活中，我們經(jīng)常在說話過多或者感冒咳嗽的情況下出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉腫痛，一般隨著用嗓習(xí)慣改變和身體恢復(fù)，嘶啞的癥狀也會(huì)隨之消失。可是，也有些人嗓音是長期嘶啞或沙啞，這就格外需要注意了，可能預(yù)示著身體出現(xiàn)了某些疾病。在4月16日世界嗓音日前夕，家庭醫(yī)生在線采訪了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長、耳鼻咽喉科醫(yī)院院長文衛(wèi)平、咽喉?？浦魅卫孜谋蠼淌?、耳鼻咽喉科蔣愛云副教授、鄧潔博士，請(qǐng)他們來講講嗓音疾病的誤區(qū)和嗓音疾病的預(yù)防和保健。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院咽喉?？浦魅?雷文斌教授

聲音嘶啞可能預(yù)示了幾大疾??！

嗓音是人的第二張臉，隨著生活水平提高，人們對(duì)嗓音也越來越重視，2003年美國耳鼻咽喉科頭頸外科學(xué)會(huì)將4月16日正式命名為世界嗓音日，提醒更多的人關(guān)注嗓音。在日常生活中嗓音疾病發(fā)病率很高，據(jù)調(diào)查，在教師隊(duì)伍中有46.6%的教師患有各種嗓音疾病，而經(jīng)商人員嗓音疾病患病率也達(dá)到了41.93%。

雷文斌教授表示，聲音嘶啞不僅影響個(gè)人的形象、日常工作、正常社交，還是警惕聲帶病變的征兆， 預(yù)示著身體某些疾病，例如：急慢性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、咽喉反流、喉癌等等。如果出現(xiàn)原因不明的聲音嘶啞，對(duì)癥治療兩周后仍無改善，就必須重視。特別是50歲以上，平時(shí)喜歡抽煙喝酒的男性，嗓音嘶啞一個(gè)月以上，就要高度警惕是不是腫瘤所引起的，應(yīng)該考慮到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)檢查。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 耳鼻咽喉科蔣愛云副教授

患者對(duì)待嗓音疾病存在八大誤區(qū)

得了嗓音疾病該怎么辦呢？蔣愛云副教授表示，生活中，很多人對(duì)于嗓音疾病的處理存在著誤區(qū)，導(dǎo)致疾病延誤和繼續(xù)發(fā)展。常見的誤區(qū)有幾個(gè)：

一、自行服藥

很多人以為，嗓音嘶啞是小問題，自己吃點(diǎn)潤喉片或者買點(diǎn)藥吃就可以了。這樣做不恰當(dāng)，引起嗓音疾病病因很多，包括良性腫瘤、惡性腫瘤、急性慢性炎癥、聲帶慢性病變，嗓音濫用、嗓音誤用、過敏性疾病會(huì)引起喉病變、咽喉反流等等。自行服藥沒有對(duì)癥，會(huì)產(chǎn)生藥物副作用，甚至掩蓋耽誤病情。有一個(gè)病人，聲音嘶啞、喉嚨發(fā)炎許久，自行買抗生素吃了幾個(gè)星期，一直不見好轉(zhuǎn)，來醫(yī)院看，發(fā)現(xiàn)喉嚨一片白的東西，經(jīng)過檢查診斷為真菌感染，這是跟亂吃抗生素太久有關(guān)，延誤了病情。還有的人聲音嘶啞喜歡吃潤喉片，但潤喉片對(duì)口腔和黏膜有刺激性，不建議長期吃，還不如多喝點(diǎn)水。

二、能扛就扛

得了嗓音疾病能扛就扛的人也不在少數(shù)，但如果是喉癌引起的嗓音嘶啞，拖得越久對(duì)身體是更加不利，耽誤治療。喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，發(fā)病率僅次于鼻咽癌，且男性患者多于女性。

三、得了良性的聲帶疾病，不及時(shí)處理演變成慢性

聲帶息肉，聲帶囊腫等是聲帶的常見疾病，手術(shù)是主要的治療方法?？墒?，有些人擔(dān)心做手術(shù)容易復(fù)發(fā)。其實(shí)，不及時(shí)手術(shù)會(huì)影響聲帶功能，造成聲帶慢性勞損，聲帶結(jié)構(gòu)甚至整個(gè)喉部結(jié)構(gòu)發(fā)生繼發(fā)性改變，給治療帶來更大的困難。不過，孩子如果由發(fā)聲不當(dāng)造成的聲帶小結(jié)，暫不建議手術(shù)治療，一般通過發(fā)聲矯正或養(yǎng)好良好的用嗓習(xí)慣便可恢復(fù)。

四、聲帶手術(shù)是個(gè)小手術(shù)，隨便抽個(gè)時(shí)間去做完

聲帶手術(shù)是非常精細(xì)的手術(shù)，而且很多時(shí)候第一次手術(shù)就基本決定了嗓音能夠康復(fù)的程度，術(shù)前需要充分的評(píng)估和準(zhǔn)備。嗓音顯微手術(shù)之前，病人要選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī)，急性上呼吸道感染后，聲帶水腫比較厲害，不主張手術(shù)，治好病消水腫才手術(shù)，保證術(shù)后能有充分的休息時(shí)間才做手術(shù)。

五、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，容易復(fù)發(fā)

有的人做完聲帶手術(shù)后以為一了百了，又恢復(fù)了抽煙、熬夜的不良習(xí)慣，這些人還會(huì)再復(fù)發(fā)，容易再次出現(xiàn)嗓音問題。聲帶手術(shù)后還需要配合藥物治療，嗓音矯治，并學(xué)會(huì)正確的發(fā)聲方法，并且注意不要濫用聲，如果是生活習(xí)慣引起的嗓音問題，當(dāng)然也要改變不良的生活習(xí)慣。

六、嗓音手術(shù)之后長期完全禁聲：過度“聽話

聲帶手術(shù)后建議術(shù)后一兩天不說話，此后逐漸恢復(fù)說話，但有的病人術(shù)后完全不敢說話，長期會(huì)造成聲帶會(huì)萎縮，不利于聲帶的恢復(fù)。

七、過度依賴手術(shù)

認(rèn)為反正要手術(shù)，其他都不重要了，該吃吃該喝喝，該說的說，該熬夜的繼續(xù)熬夜。這些都是非常不利于嗓音恢復(fù)的。

八、術(shù)后馬上就能恢復(fù)嗓音

術(shù)后的前兩天是不能說話的，過后可以逐漸恢復(fù)說話，但有個(gè)過程，需要一段時(shí)間的發(fā)聲訓(xùn)練和康復(fù)期，鍛煉聲帶的彈性，幫助病情康復(fù)。

嗓音出現(xiàn)哪些問題應(yīng)及時(shí)就診？

鄧潔博士表示，嗓音有三個(gè)要素：音調(diào)、響度、清晰度，如果這其中任何一個(gè)要素出現(xiàn)問題，說明嗓音生病了，會(huì)表現(xiàn)為不同程度的癥狀，如：聲音嘶啞，說話費(fèi)力，用聲疲勞，高音上不去，聲音間斷等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致嗓音器質(zhì)性病變，如聲帶水腫，聲帶息肉，聲帶小結(jié)等。如果嗓音出現(xiàn)以上癥狀的一項(xiàng)甚至多項(xiàng)，并癥狀長久不能改善時(shí)，就需要專業(yè)的干預(yù)。嗓音疾病的干預(yù)手段主要包括：外科手術(shù)、藥物治療和嗓音訓(xùn)練。另外，音調(diào)的異常，青春期變聲障礙引起的男生女調(diào)等問題也可以通過嗓音訓(xùn)練來矯正。

生活中怎么保護(hù)我們的嗓子？

1、重視嗓音的保護(hù)和嗓音訓(xùn)練。學(xué)習(xí)有關(guān)嗓音保健知識(shí)和科學(xué)訓(xùn)練方法，掌握用聲技巧。首先，說話響度要適當(dāng)，最佳響度是讓聊天的人能聽到你的聲音即可，不要用大于所需要的音量說話；其次，語速不要太快，每分鐘200-230個(gè)字；正常的音調(diào)說話，不要太高音，輕聲講話；用聲不要過度，講話半小時(shí)休息，適當(dāng)休息，喝點(diǎn)水；懂得停頓和換氣，氣流均勻，控制氣息。

2、養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，作息規(guī)律，不熬夜。

3、保持快樂的心情，避免壓力，注意休息，加強(qiáng)鍛煉。

4、避免頻繁清嗓，特別是爆破式清嗓。

5、飲食習(xí)慣：多吃些水果蔬菜等清淡的食物，瓜子和花生之類的炒貨盡量少吃少吃辛辣食物，要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣。

6、戒煙、少酒。

7、遇事要調(diào)控好個(gè)人情緒，避免在極度憤怒情緒下大聲呵斥，因?yàn)榇伺e最易傷及聲帶。

8、學(xué)習(xí)聲帶操，多練習(xí)，能緩解嗓音疲勞，增強(qiáng)聲帶的柔韌性。

9、嗓子不舒服時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院檢查就診，做到早檢查早治療早恢復(fù)。

義診活動(dòng)：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院“世界嗓音日”義診

地點(diǎn)：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院一號(hào)樓

時(shí)間：4月14日上午

簡介：一樓大廳有義診活動(dòng)，應(yīng)診醫(yī)生多多，歡迎您前來問診咨詢；17樓學(xué)術(shù)大廳有免費(fèi)課程，現(xiàn)場可容納200多人，講者有咽喉嗓音疾病專家，為大家傳授最專業(yè)的咽喉疾病防治和護(hù)嗓方面的知識(shí)；還有聲樂專業(yè)教授，現(xiàn)場為大家講解和演示正確的演唱方法。另外還會(huì)有我們嗓音訓(xùn)練班學(xué)員的精彩表演，更有讓你眼界大開的無喉者的合唱表演.....歡迎有興趣的朋友來參加。

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