耳外傷的治療原則有哪些 預(yù)防注意要點(diǎn)有四項(xiàng)
耳外傷指環(huán)受立接暴力、如利器傷、拳擊傷等)或間接暴力(爆炸氣浪、震蕩、巨響等)引起的耳外傷。那么你知道耳外傷的治療原則嗎?
耳外傷的臨床表現(xiàn)
耳外傷包括挫傷、切割傷、撕裂傷、火器傷、爆震傷、燒傷和凍傷等。
耳廓挫傷有皮下瘀血、血腫,撕裂傷有皮膚撕裂,軟骨破碎,部分或完全切斷。早期傷口出血,局部疼痛。合并感染后出現(xiàn)急性化膿性軟骨膜表現(xiàn)。
外耳道外傷后皮膚腫脹、撕裂、出血,軟骨或骨部骨折可致外耳道狹窄。
中耳外傷有流血、耳聾、耳鳴、耳痛,偶有眩暈。鼓膜呈不規(guī)則穿孔,穿孔邊緣有血跡,有時(shí)可見聽小骨損傷脫位。
內(nèi)耳外傷,輕者迷路震蕩及爆震聾,主要表現(xiàn)為感音耳聾、耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐、眼震及平衡障礙。嚴(yán)重者合并巖骨骨折,表現(xiàn)為耳內(nèi)出血,如鼓膜未穿破,則鼓室內(nèi)積血使鼓膜呈藍(lán)色,鼓膜破裂有腦脊液耳漏,流出淡紅色血液,或清亮液體。有時(shí)合并面癱。
耳外傷常合并顱腦外傷,頜面外傷等。應(yīng)注意神志、呼吸、心跳、脈博、血壓、瞳孔,其他神經(jīng)系統(tǒng)及顱頜面?zhèn)椤⑷砬闆r等。
耳外傷的治療原則有哪些
耳廓挫傷后,24h內(nèi)先行冷敷。血腫較大時(shí),應(yīng)在嚴(yán)密消毒下穿刺抽血,局部加壓包扎。撕裂傷應(yīng)及早清創(chuàng)縫合。凍傷應(yīng)保護(hù)耳廓,逐步復(fù)溫,重建血循環(huán)。燒傷的治療原則是控制感染,防止粘連,盡量減輕愈合后的畸形。
鼓膜外傷后外耳道嚴(yán)禁沖洗和滴藥,禁止用力鼻,全身使用抗生素預(yù)防感染。鼓膜穿孔如長期不愈合可修補(bǔ)。
顳骨骨折處理如并有顱腦損傷,應(yīng)先處理顱腦外傷。腦脊液耳漏一般能自行停止,但超過2~3周后,如病情允許,可用顳肌筋膜修補(bǔ)。全身情況穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)后,如有手術(shù)適應(yīng)征,可行鼓室成形術(shù)或面神經(jīng)手術(shù)。
耳外傷的預(yù)防注意要點(diǎn):
在平時(shí)要避免發(fā)生暴力的出現(xiàn),以免因?yàn)榇騻?,挫傷,咬傷等致使耳部受害?/p>
挖耳的時(shí)候千萬要小心,最好遠(yuǎn)離他人,以防受到碰撞的意外使得耳朵內(nèi)部受傷出血,繼而導(dǎo)致耳外傷。
游泳時(shí)要注意水壓的變化,別一下子就讓自己處于一個(gè)大氣壓的深度,造成外耳道壓力急劇變化因而引起耳外傷。
發(fā)生災(zāi)禍時(shí)注意保護(hù)好自己,特別是我們的頭部,防止顳骨骨折而出現(xiàn)耳外傷等。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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