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傳導(dǎo)性聾
掛號(hào)科室:耳鼻咽喉科 同類疾?。?a target='_blank'>耳聾老年性耳聾功能性聾噪聲性聾聾啞癥

選擇助聽(tīng)器掌握四個(gè)要點(diǎn) 三個(gè)佩戴誤區(qū)莫要犯

2017-11-16 09:21:49      家庭醫(yī)生在線

耳聾,的確給生活帶來(lái)許多不便,也許有很多人會(huì)選擇用助聽(tīng)器,其實(shí)用助聽(tīng)器是很有技巧的。下面我們看看要怎么來(lái)選擇助聽(tīng)器?

選擇助聽(tīng)器掌握四個(gè)要點(diǎn)

一、聽(tīng)力損失的程度和類型

每種助聽(tīng)器類型都有其適配范圍,如耳背式助聽(tīng)器的聽(tīng)力損失范圍較廣,對(duì)于重度、極重度是必需的。某些傳導(dǎo)性聾患者歷經(jīng)多次手術(shù)效果不佳,鼓室結(jié)構(gòu)破壞,可考慮用骨導(dǎo)式助聽(tīng)器。

二、患者的喜好和美觀程度

患者對(duì)助聽(tīng)器的類型各有所好,因人而異,年齡似乎與美觀上的要求密切相關(guān)。越是年輕人,越要求助聽(tīng)器小巧、隱蔽、看不見(jiàn),但如果老人也有這方面的需求,則可選擇體積小巧的迷你耳背機(jī)。

三、手指靈活程度、視力

許多老人除了聽(tīng)力損失外,視力也差,手指活動(dòng)不靈活,擺弄十分小巧的助聽(tīng)器、安裝很小的電池會(huì)有困難。調(diào)節(jié)耳背式的音量要比耳內(nèi)式容易些,但如果助聽(tīng)器配有遙控器,二者就沒(méi)有什么區(qū)別,從摘取方便這一角度來(lái)講,全耳甲式和耳背式操作起來(lái)差不多一樣,半耳甲式、耳道式比全耳甲腔式要容易得多,而深耳道式和隱形式助聽(tīng)器對(duì)老人來(lái)說(shuō)佩戴操作則比較困難。

四、耳道大小

耳背式助聽(tīng)器可配藍(lán)牙無(wú)線功能、雙耳數(shù)據(jù)交換功能,及各種需要方向性麥克風(fēng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的功能,而耳內(nèi)式助聽(tīng)器則不容易實(shí)現(xiàn)這些功能。同時(shí)需要注意,如果耳道曾做膽脂瘤手術(shù)或天生耳道內(nèi)部較大的,不太建議使用深耳道式的助聽(tīng)器,因?yàn)橹?tīng)器會(huì)很容易掉到耳道內(nèi)部。

佩戴助聽(tīng)器的理由

1、 提高降噪和言語(yǔ)理解能力

人耳的耳廓具有集音和降噪功能。對(duì)一個(gè)聽(tīng)力有缺陷的患者來(lái)說(shuō),提高信噪比是非常重要的。雙耳佩戴則意味著二個(gè)耳廓同時(shí)具備集音和降噪能力,對(duì)提高語(yǔ)言分辨能力有極大的意義。

2、 提高聲源定位能力

人耳具有極強(qiáng)的聲源定位能力。但是,它的先決條件是雙耳必須具備同等的聽(tīng)力閾值。聲音在空氣的傳遞過(guò)程中,會(huì)有能量和速度的變化,如果聽(tīng)力損失且閾值不對(duì)稱,無(wú)論來(lái)自什么方向的聲音大多數(shù)都會(huì)被聽(tīng)力閾值較好的一側(cè)聽(tīng)到,這樣就無(wú)法判定聲源的方向。因此,雙耳選配可更好的提高對(duì)聲源的定位能力

3、增強(qiáng)雙耳響度整合效應(yīng)

雙耳聽(tīng)覺(jué)所接受的聲音響度要比單耳高一些,在閾值水平,雙耳閾值好于單耳閾值約3分貝。在閾上水平,雙耳閾值好于單耳閾值約10分貝。因此,雙耳佩戴助聽(tīng)器可以使每只助聽(tīng)器的整體增益略為降低,從而減少了聲反饋的可能性,提高了電池的使用時(shí)間。同時(shí)對(duì)于重度聾患者來(lái)說(shuō),助聽(tīng)器進(jìn)入飽和狀態(tài)的機(jī)率降低,更有助于改善助聽(tīng)后的言語(yǔ)可懂度。

4、預(yù)防單側(cè)性聽(tīng)覺(jué)疲勞

大多數(shù)單側(cè)使用助聽(tīng)器的患者,由于缺乏整合效果,降噪和定向感。往往為了想聽(tīng)到或聽(tīng)清某些聲音而采取無(wú)限制的加大助聽(tīng)器音量的方法。隨著時(shí)間的推移,大腦的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)適應(yīng)了大音量的聲音,就會(huì)造成聽(tīng)力閾值加重。雙耳佩戴由于能夠提高整合效果、降噪和定向能力,會(huì)給耳朵提供比較高的舒適度和信噪比,就會(huì)避免經(jīng)常單側(cè)性的加大音量,防止聽(tīng)覺(jué)疲勞。

佩戴助聽(tīng)器3大誤區(qū)

誤會(huì)1:我的聽(tīng)力還行,現(xiàn)在不需要佩戴

有很多老人認(rèn)為自己的聽(tīng)力還可以,不愿意接受助聽(tīng)器的幫助。專家說(shuō),他們?cè)陂T診中經(jīng)常接診到被家人強(qiáng)迫來(lái)就醫(yī)的老人,這些老人往往會(huì)說(shuō):“我的聽(tīng)力沒(méi)問(wèn)題,你們說(shuō)話我都能聽(tīng)得到,電視我也聽(tīng)得到?!笔聦?shí)上,別人和老人說(shuō)話時(shí)不由自主都提高了音量,電視機(jī)的音量也調(diào)得很大。經(jīng)過(guò)檢測(cè),這些老人都有不同程度的聽(tīng)力損失。一般來(lái)說(shuō),聽(tīng)力損失在40db左右的患者都應(yīng)佩戴助聽(tīng)器。

誤會(huì)2:戴了助聽(tīng)器會(huì)有依賴性,聽(tīng)力下降更快

有些人不愿意戴助聽(tīng)器是擔(dān)心對(duì)助聽(tīng)器會(huì)有依賴性,戴了再也摘不下來(lái),聽(tīng)力下降更快。專家解釋,理論上講,助聽(tīng)器可以延緩聽(tīng)力衰退的現(xiàn)象,保持原來(lái)的言語(yǔ)識(shí)別能力。有研究顯示,老年性耳聾的言語(yǔ)識(shí)別能力差可能與中樞系統(tǒng)功能障礙及患者的認(rèn)知能力有關(guān),早期佩戴助聽(tīng)器可以保護(hù)患者的中樞神經(jīng)言語(yǔ)識(shí)別功能。

誤會(huì)3:等聽(tīng)力下降了,又要重配太花錢

一些老人以為助聽(tīng)器就像老花眼鏡一樣,隨著視力的下降就要再配度數(shù)更深的眼鏡,助聽(tīng)器也要不斷更換。其實(shí)不然。專家說(shuō),助聽(tīng)器有調(diào)節(jié)功能,隨著聽(tīng)力的下降,可以在助聽(tīng)器上進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)節(jié)即可。一對(duì)助聽(tīng)器如果保護(hù)得當(dāng),可以使用好多年。

(責(zé)任編輯:林鎮(zhèn)武 )

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