睡覺打鼾容易患老人癡呆!如何擺脫鼾癥獲得高質(zhì)量睡眠?
打鼾非常常見,以至于大多數(shù)人以為這是個(gè)再平常不過的事,可是,鼾癥的對(duì)身體的危害不可小視。美國(guó)哈佛大學(xué)一項(xiàng)研究顯示,鼾癥與阿爾茨海默氏癥(俗稱老年癡呆癥)之間存在關(guān)聯(lián)。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院睡眠呼吸障礙診療中心主任張湘民教授早前接受家庭醫(yī)生在線采訪表示,鼾癥根據(jù)不同階段分為單純鼾癥和習(xí)慣性鼾癥兩種。單純性鼾癥并不會(huì)對(duì)人體的健康造成太大危害;習(xí)慣性鼾癥也稱為睡眠呼吸暫停綜合征,會(huì)誘發(fā)很多心腦肺血管并發(fā)癥乃至多臟器損害、甚至使人在睡夢(mèng)中猝死等等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。因此,在生活一旦出現(xiàn)鼾聲較大,且白天經(jīng)常犯困的癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查和治療。
為什么肥胖的人更容易打鼾? 鼾癥跟4 個(gè)因素有關(guān)
生活中,我們發(fā)現(xiàn)鼾聲如雷的大多都是胖人,這是為什么呢?是不是不肥胖的人就不會(huì)打鼾了呢。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心李濤平主任早前接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示,睡眠呼吸暫停綜合征跟4個(gè)因素有關(guān):
一、咽腔結(jié)構(gòu)是眾多病因中的首要考慮因素。由于鼻中隔彎曲、扁桃體肥大、軟腭過長(zhǎng)、下頜弓狹窄、下頜后縮畸形、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直等因素,導(dǎo)致上氣道狹窄和阻塞,引起睡眠呼吸暫停綜合征,同時(shí)表現(xiàn)為晚上打鼾?!?/p>
二、肥胖。正常人的咽腔約2公分,使人能呼吸順暢。但比較肥胖人群的咽腔不僅狹窄——不足2公分,且側(cè)壁脂肪組織聚集,使咽腔更加狹小。而舌頭也隨著身型的增胖而變大,使咽腔同時(shí)受到上下左右四個(gè)方向擠壓,繼而誘發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。另外,以腹型肥胖的人腹腔臟器擠壓肺部,還可帶來低通氣(類似于妊婦中晚期,因胎兒長(zhǎng)大,影響到孕婦呼吸一樣),從而帶來睡眠時(shí)缺氧。
三、年齡。對(duì)兒童來說,咽腔發(fā)育不完善,鼻腔、咽腔管道相對(duì)較狹窄,加上扁桃體、腺樣體的增生,也已發(fā)生兒童睡眠呼吸暫停。對(duì)于剛出生的部分新生兒,尤其早產(chǎn)兒而言,由于呼吸中樞發(fā)育不完善,常伴發(fā)中樞性呼吸暫停,其中,約有40%的早產(chǎn)兒患有中樞性睡眠呼吸暫停綜合征,更有甚者會(huì)引起猝死。
四、生理機(jī)能退化。對(duì)于中老年人而言,隨著年齡增長(zhǎng),人體各項(xiàng)機(jī)能出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的退化,各種肌肉、組織逐漸松弛。在睡覺狀態(tài)下,人們肌肉更加放松,仰臥位時(shí)同時(shí)受重力作用,導(dǎo)致咽喉部狹窄加重,更容易把咽腔的開口處堵住,從而引起“睡眠呼吸暫停綜合征”。
戴呼吸機(jī)入睡是治療鼾癥的首選
找到了病因,是否也有對(duì)應(yīng)的治療方法呢?“治療睡眠呼吸暫停綜合征的方法約有十多種。其中,通過無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療是首選方式?;颊咚X時(shí)佩戴鼻罩或面罩,通過機(jī)器持續(xù)輸入正壓空氣,強(qiáng)制將氣管打開,使患者能呼吸外界的空氣?!?中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院睡眠呼吸障礙診療中心主任張湘民教授表示。
該治療方法療效好,且操作簡(jiǎn)單,但要求患者有較高的應(yīng)從性和恒心。在現(xiàn)實(shí)情況中,約有50%的患者無法堅(jiān)持下來。“因此,對(duì)于無法耐受無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的患者,我們也可提供其他治療方法。例如,對(duì)于輕度的睡眠呼吸暫停綜合征患者而言,可通過行為療法、減重,或在睡覺時(shí)盡量選擇側(cè)臥的方式,以及佩戴口腔矯治器等,都能起到治療作用?!?/p>
鼾癥患者“八招”來保健
1、增強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的生活習(xí)慣。
2、避免煙酒嗜好,因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加重,飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。只有保持鼻、咽部的通暢,才能減輕鼾聲。
3、對(duì)于肥胖者,要積極減輕體重,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
4、鼾癥病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高,心臟負(fù)擔(dān)加重,容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生,所以要重視血壓的監(jiān)測(cè),按時(shí)服用降壓藥物。
5、睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物,以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。
6、采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì),尤以右側(cè)臥位為宜,避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜,加重上氣道堵塞??稍谒邥r(shí)背部褙一個(gè)小皮球,有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。
7、手術(shù)后的患者要以軟食為主,勿食過燙的食物。避免劇烈活動(dòng)。
8、OSAHS患者還應(yīng)該積極檢查與治療鼻部相關(guān)疾病,如有慢性肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻息肉、慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲等,都要積極采取措施進(jìn)行治療。
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(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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