元宵節(jié)，蘇州64歲曹老伯吃湯圓被噎住，被推進(jìn)搶救室時已瀕死亡，連呼吸心跳都停止了。醫(yī)生迅速展開救治，最終從老人的咽喉部夾出了整個湯圓，曹老伯才終于恢復(fù)了心跳和呼吸。氣到異物是我們生活中最長遇到的“意外”。什么情況下容易發(fā)生氣道梗阻呢？一旦發(fā)生異物嗆入氣道，又該怎么急救呢？

廣州市第一人民醫(yī)院王西富醫(yī)生指出，氣道異物梗阻，是生活當(dāng)中比較多見的一些意外事件。比如嬰兒或者是兒童抓了一些東西放在嘴里，或者他嘴里吃著東西蹦蹦跳跳，就很容易誤吸到氣道里面去。另外一種情況就是老人家，他可能有一些慢性疾病。年老體弱，他的吞咽功能會有些障礙，這樣比較容易發(fā)生氣道梗阻。當(dāng)氣道梗阻發(fā)生的時候，我們就需要使用海氏手法“海姆立克急救法”進(jìn)行急救。

海姆立克急救法具體該怎么做呢？

廣州市第一人民醫(yī)院王西富醫(yī)生介紹，如果你在餐廳里吃飯發(fā)現(xiàn)。鄰桌有一位男士突然站起來，他的手表現(xiàn)為雙手卡喉，然后四處尋求幫助的樣子。我們就意識到他可能發(fā)生了氣道梗阻。這個時候我們就要上前幫助他：你是不是被卡住了？他會點(diǎn)頭。你可以說：我是急救員，我來幫你。

首先我們站到他的身后，一條腿伸到他的兩腿之間，拉開這個架勢好用力，接下來就是握拳。拳頭的這個面對準(zhǔn)他的肚臍之上兩橫指的位置。這個位置就是上腹部軟軟的位置。另外一只手握住這個拳頭，讓他的身體微微往前俯身一些。然后用力快速的往后上方進(jìn)行沖擊。通過這樣的沖擊，膈肌上抬，胸腔壓力增加。這個異物就可能噴擊出來，如果進(jìn)行連續(xù)的，多次的沖擊之后，異物沒有出來會發(fā)生什么事？

如果他發(fā)生了昏迷，剛才我這個弓步就有意義了。我要扶住他 把他平放在地上，放在地上之后，我們就對他實(shí)施胸外按壓和人工呼吸。其實(shí)胸外按壓的過程，就是胸腔壓力沖擊異物能夠噴出來的過程。不過這個胸外按壓跟剛才我做的心肺復(fù)蘇有一點(diǎn)不同，就是你每做完30次按壓之后，你要檢查他的口腔里有沒有異物。如果有東西出來，你要小心把它拿出來。如果沒有看到，你就給他人工呼吸。

有些人說了這個異物堵在喉嚨里，你如果給他人工呼吸，那會不會給他吹進(jìn)去了呢？其實(shí)如果是小的異物，吹到一側(cè) 另外一側(cè)可能會空出來。那可能就有活命的機(jī)會，其實(shí)大部分異物都很難吹到一側(cè)去的。人工呼吸的這種氣流量很難移動它。另外一點(diǎn)我們?yōu)槭裁匆M(jìn)行人工呼吸？人工呼吸能吹進(jìn)去嗎？其實(shí)有的時候，我們說氣道異物梗阻，這個異物可能不是超大，只是把氣道的大部分位置堵住了。這個時候當(dāng)人清醒的時候，他氣道會痙攣收縮，這個時候就完全堵住了，這個時候如果他昏迷了，他的氣道會松馳。松馳就可能會有點(diǎn)縫隙，通過這個縫隙給他人工呼吸的話，吹進(jìn)去的一點(diǎn)氧氣，對他來說可能就是非常重要了。所以說所謂的海姆立克手法，當(dāng)病人發(fā)生氣道異物梗阻的時候，我們說他清醒的時候，我們使用站立位的海姆立克。當(dāng)他發(fā)生昏迷的時候，我們就讓他躺起來，實(shí)施心肺復(fù)蘇。只不過就是每30次按壓，在人工呼吸之前都要檢查一下，口腔里面有沒有東西。有就拿出來，沒有就吹氣。這是關(guān)于成人的海姆立克急救法

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