鼻咽癌（carcinomaofnasopharynx）是我國(guó)高發(fā)腫瘤之一，廣東、廣西、湖南、福建等省為高發(fā)區(qū)。男性發(fā)病率為女性的2～3倍，40～50歲為高發(fā)年齡組。由于鼻咽部解剖位置隱蔽，鼻咽癌早期癥狀不典型，臨床上容易延誤診斷，應(yīng)特別提高警惕。

鼻咽癌常見(jiàn)癥狀為：

1。鼻部癥狀早期可出現(xiàn)回縮涕中帶血或擤出涕中帶血，時(shí)有時(shí)無(wú)，多不引起患者重視，瘤體的不斷增大可阻塞鼻孔，引起鼻塞，始為單側(cè)，繼而雙側(cè)。

2。耳部癥狀腫瘤發(fā)生于咽隱窩者，早期可壓迫或阻塞咽鼓管咽口，引起該側(cè)耳鳴、耳閉及聽(tīng)力下降，鼓室積液，臨床易誤診為分泌性中耳炎。

3。頸部淋巴結(jié)腫大頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者較常見(jiàn)，以頸淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀者占60%，轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)為頸深部上群淋巴結(jié)，呈進(jìn)行性增大，質(zhì)硬不活動(dòng)，無(wú)壓痛，始為單側(cè)，繼之發(fā)展為雙側(cè)。

4。腦神經(jīng)癥狀瘤體經(jīng)患側(cè)咽隱窩由破裂孔侵入顱內(nèi)，常先侵犯Ⅴ、Ⅵ腦神經(jīng)，繼而累及Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ腦神經(jīng)而發(fā)生頭痛，面部麻木，眼球外展受限，上瞼下垂等腦神經(jīng)受累癥狀；由于瘤體的直接侵犯或因轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫均可引起Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經(jīng)受損而出現(xiàn)軟腭癱瘓、嗆咳、聲嘶、伸舌偏斜等癥狀。

5。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移晚期鼻咽癌可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，常見(jiàn)者有骨、肺、肝等。

如何進(jìn)行鼻咽癌治療？

鼻咽癌西醫(yī)治療

（一）放射治療

放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法。原因是多數(shù)鼻咽癌為低分化癌，對(duì)放射線的敏感性高，并且原發(fā)灶和頸部淋巴引流區(qū)域容易包括在照射野內(nèi)。自40年代起，我國(guó)即開(kāi)展了鼻咽癌的深部x線放療。50～60年代起又開(kāi)展了60Co的外照射放療，并將鼻咽及頸部聯(lián)合大野照射改為小野照射，減少了放療反應(yīng)并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co遠(yuǎn)距離治療機(jī)。

（二）手術(shù)治療

鼻咽癌原發(fā)灶切除術(shù)適應(yīng)癥：

①分化較高的鼻咽癌，如腺癌，鱗癌I、Ⅱ級(jí)，惡性混合瘤的早期病例。

②放射治療后鼻咽局部復(fù)發(fā)，病灶局限于頂后壁或頂前壁，或僅累及咽隱窩邊緣，而無(wú)其他部位浸潤(rùn)，無(wú)張口困難，體質(zhì)尚好者。

③放療已給予根治劑量，鼻咽原發(fā)灶尚未消失，或出現(xiàn)抗放射現(xiàn)象者，休息一個(gè)月后可行手術(shù)切除。

（三）化學(xué)治療

鼻咽癌化療的指征

（1）Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明顯淋巴轉(zhuǎn)移者；

（2）任何病人懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；

（3）頸部區(qū)域淋巴結(jié)巨大塊狀轉(zhuǎn)移，作放療前誘導(dǎo)性化療；

（4）作為放療前增敏作用的化療；

（5）作為放療或手術(shù)治療后輔助性化療。

此外，由于每位患者的情況各不相同，針對(duì)具體病情，請(qǐng)抽時(shí)間到大醫(yī)院進(jìn)行檢查，讓醫(yī)生為您答疑解惑，制定最佳治療方案。