鼓膜位于外耳道深部，因很薄，易受外傷，直接外傷有自行挖耳時，取外耳道異物如耵聹，沖洗外耳道水壓過大，尖銳異物濺入外耳道，傷及鼓膜，外耳道誤滴腐蝕劑。顳骨骨折也可傷及鼓膜，間接原因有空氣壓力急劇改變，如炮震、爆炸、掌擊耳部、高速飛行球體擊中耳部、咽鼓管吹張、擤鼻時用力過猛，跳水時耳部先著水面，使用抽吸法吸取外耳道臟物等。

外傷性鼓膜穿孔的原因有什么？

1、患者經(jīng)常喜歡挖耳朵，挖耳朵的時候不注意力度，用力過猛造成耳道損傷，引起中耳炎、鼓膜穿孔等癥狀。

2、逢年過節(jié)，我們都喜歡放煙花爆竹慶祝，有時候我們的耳朵受到巨大聲音的刺激和沖擊力的損害，造成耳鳴、鼓膜穿孔等疾病。

3、受到外在化學(xué)物質(zhì)的刺激，如一些治療中耳炎的滴耳劑等，長期使用會對耳道產(chǎn)生損害。

4、耳道本身存在某些疾病，因為疾病的原因造成了鼓膜穿孔，如中耳炎，外耳炎等

鼓膜外傷穿孔未能愈合封閉，醫(yī)生常用以下方法治療：

1、燒灼貼片法，用30%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣使之成為新鮮創(chuàng)面，再貼薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生組織沿貼片向中心生長，一般數(shù)周可愈合。

2、 刺激療法，在穿孔的邊緣刮除上皮，促使組織新生，再滴5%尿素硼酸液，以加速修復(fù)。

3、 經(jīng)以上處理失敗，可采用手術(shù)方法修補穿孔，現(xiàn)多選用自身軟骨膜、筋膜等作修復(fù)材料。

對于一些不愿修補鼓膜的人，或因年齡小、身體欠佳、路途遙遠(yuǎn)暫不能修補鼓膜的人，須謹(jǐn)記下列要點：

1、防水入耳，不能游泳，洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口；

2、慎挖耳朵，用不潔器具挖耳易將細(xì)菌帶入；

3、慎防感冒，中耳炎的發(fā)作通常都是由感冒引起；

4、防止不恰當(dāng)?shù)倪┍?，如捏兩鼻孔用力排鼻涕，易將鼻的分泌物?jīng)咽鼓管擠壓到中耳引起發(fā)炎，應(yīng)堵一側(cè)鼻孔輕輕噴鼻涕；

5、加強營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，注意休息，提高免疫力；

6、定期到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)問題及早處理。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔后，應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行處理。處理時著重防止感染，禁止滴耳和洗耳， 以免將病菌帶人中耳。為使鼓膜早期愈合，應(yīng)保持外耳道潔凈，可每天用75%酒精棉球擦拭一次，然后用干凈干棉球塞在外耳道口上不要用雙氧水試耳，也不要點復(fù)方新霉素滴耳劑，以免其滲入鼓膜穿孔處損傷內(nèi)耳的聽力。