聽(tīng)覺(jué)障礙是一種發(fā)生率較高的病癥。許多人因?yàn)槁?tīng)覺(jué)障礙而無(wú)法聆聽(tīng)外界所有美妙的聲音，先天性聾的患兒甚至因?yàn)槁?tīng)不到聲音而喪失語(yǔ)言能力，影響一生。然而，人工耳蝸的出現(xiàn)卻讓患者們重拾了希望，越來(lái)越多的聽(tīng)障患者通過(guò)選擇植入人工耳蝸的方式聽(tīng)到了聲音。

那么人工耳蝸什么時(shí)候植入最好？植入后對(duì)人們生活有何影響？人工耳蝸在未來(lái)還會(huì)有什么突破嗎？帶著這些問(wèn)題，家庭醫(yī)生在線編輯采訪了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳?？浦魅侮愬a輝(專家預(yù)約)。

植入人工耳蝸的兒童需進(jìn)行專門(mén)的語(yǔ)訓(xùn)

陳錫輝主任談到，再好的人工產(chǎn)品都不如我們天生的耳蝸。人工耳蝸對(duì)聲調(diào)的辨別是比正常人的耳蝸要差的，基本上外界所有的聲調(diào)在植入了人工耳蝸的患者來(lái)說(shuō)都是較平的聲調(diào)。所以對(duì)于后天聾的成人，植入人工耳蝸后也需要一段時(shí)間的適應(yīng)和訓(xùn)練，且可能會(huì)出現(xiàn)一些詞語(yǔ)咬音不正的情況，因?yàn)槿斯ざ伒姆直媛什豢赡芟裾５亩伳敲疵舾小６鴮?duì)于先天性聾的兒童，在植入人工耳蝸后，家長(zhǎng)一定要培訓(xùn)孩子的語(yǔ)言能力。因?yàn)閷?duì)于先天性聾的患兒，語(yǔ)言培訓(xùn)要講究一定方法，所以必須送到專門(mén)的語(yǔ)訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，而且應(yīng)盡可能早點(diǎn)讓孩子融入到人群中來(lái)，才能讓孩子的語(yǔ)言能力發(fā)展得早一些、好一些，為孩子以后能真正融入社會(huì)生活作好鋪墊。

能否植入耳蝸不能只看科學(xué)數(shù)據(jù)，還需滿足患者的心理需求

孩子植入人工耳蝸的最佳年齡是1歲左右，這是進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練最好的時(shí)機(jī)，五歲以后植入耳蝸后學(xué)語(yǔ)言就可能較差了，比如說(shuō)多數(shù)會(huì)出現(xiàn)咬字不清的情況，但多數(shù)還是能學(xué)會(huì)流利說(shuō)話的。而十歲以后才植入耳蝸則效果多數(shù)會(huì)更差。所以國(guó)外的醫(yī)者認(rèn)為，十歲以后的患兒植入人工耳蝸沒(méi)有必要。

“能否植入耳蝸不能一味只看科學(xué)數(shù)據(jù)，還需要照顧到特殊患者的心理需求?！标愬a輝主任強(qiáng)調(diào)。比如有這樣一個(gè)案例：“先天性聾小伙子請(qǐng)求做人工耳蝸只是想聽(tīng)到汽車(chē)?yán)鹊穆曇??！边@樣的需求在植入人工耳蝸以后是可以實(shí)現(xiàn)的。所以作為醫(yī)者，除了治療患者身體的病痛，也需盡自己所能地去滿足患者特殊的渴求。

需提醒：人工耳蝸?zhàn)詈檬窃谥踩牒?0天再開(kāi)機(jī)刺激

陳錫輝主任介紹，先天性聾的患兒從植入人工耳蝸到耳蝸開(kāi)機(jī)刺激，再到語(yǔ)訓(xùn)都需要有一個(gè)適應(yīng)的過(guò)程，以前是三小時(shí)手術(shù)時(shí)間，30天后開(kāi)機(jī)刺激，3年語(yǔ)訓(xùn)；如今技術(shù)進(jìn)步了，手術(shù)只需要1小時(shí)，一個(gè)星期就可開(kāi)機(jī)刺激。但是值得提醒的是，由于手術(shù)后會(huì)產(chǎn)生組織水腫，一開(kāi)始開(kāi)機(jī)所需要的電流量變化會(huì)較大，一般會(huì)在30天左右才穩(wěn)定，所以太早開(kāi)機(jī)的用處不大，建議30天左右再開(kāi)機(jī)最為節(jié)約。

在未來(lái)應(yīng)多做成人耳蝸，希望達(dá)到可以自己調(diào)試耳蝸的效果

陳錫輝主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，在未來(lái)希望跟國(guó)外一樣有更多的成人尤其是老年人接受人工耳蝸，讓我們的老年人的生活質(zhì)量得到提高。

而在未來(lái)人工耳蝸的進(jìn)展中，希望可以通過(guò)科學(xué)的方式使接受人工耳蝸植入的人可以自調(diào)聲音，即無(wú)須經(jīng)過(guò)專門(mén)的醫(yī)生調(diào)試耳蝸電流量，高低頻等，患者可以做到自己調(diào)節(jié)，更加方便操作，更好的幫助病人重獲聲音。

【專家介紹】中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任 陳錫輝

耳科學(xué)資深專家，耳?？浦魅?。一直從事耳科臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，1999~2000及2000~2001年先后赴日本九州大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科和美國(guó)Baylor醫(yī)學(xué)院耳鼻咽喉科進(jìn)修。擅長(zhǎng)耳科疾病的診斷與治療，尤其精于耳科顯微手術(shù)；對(duì)各種耳畸形、中耳炎、內(nèi)耳疾病、面神經(jīng)疾病、耳鳴耳聾、眩暈的診治和人工耳蝸技術(shù)等有一定的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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