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遠離煙酒可減小口咽癌的發(fā)生率

2015-03-03 11:06:25      家庭醫(yī)生在線

雖然現(xiàn)今的科技已經(jīng)很發(fā)達了,但是目前的醫(yī)療水平還是有限的,對于各種惡性腫瘤的治療也還存在一定難度的。所以,生活中大家最擔(dān)心患上的就是癌癥了。在臨床上,口咽癌就是一種很常見的惡性腫瘤,如果耽誤治療的話,死亡率是非常高的。所以,生活中大家要是懷疑自己患有口咽癌的話,最后的選擇就是去醫(yī)院確診。

一、口咽癌的病因有哪些?

1、化學(xué)致癌物

煙草致癌,特別是口腔、口咽癌和肺癌已被公認。煙草中的致癌癥因素主要是化學(xué)物苯芘。嗜煙的人不僅易患口腔癌,而且在癌腫被治愈后繼續(xù)吸煙,則發(fā)生第二原發(fā)癌的機會也大大增加。酒精本身并未證明有致癌性,但酒精可作為致癌物的溶劑,促使致癌物進入口腔、口咽粘膜,可損害肝臟,從而影響肝的化學(xué)解毒作用和生物轉(zhuǎn)化作用;同時,大量飲酒者常出現(xiàn)細胞免疫的高度抑制。有資料顯示,有煙、酒嗜好者,口腔癌的發(fā)病率是不吸煙也不喝酒者的15.5倍。

2、物理致癌癥因素

不合適的假牙、殘根、銳利的牙嵴等與舌側(cè)緣、頰粘膜長期摩擦引起潰瘍而癌變,口腔衛(wèi)生不良,常常使舌部、頰粘膜及牙齦等處有慢性炎癥存在,長期的炎癥刺激,再加上機械性的損傷可能成為促癌因素。根據(jù)上海的調(diào)查資料,舌癌患者的口腔衛(wèi)生狀況明顯差于非口腔癌對照者。

3、生物致癌因素

有學(xué)者報道,人類乳頭狀瘤病毒的一些類型與口腔、口咽癌發(fā)生有關(guān)。

此外,遺傳、機體易感性、營養(yǎng)代謝障礙、種族及放射治療也與口腔、口咽癌的發(fā)生有關(guān)。鼻咽癌放療后,舌癌的發(fā)生率大大增高。放射性癌均在放療區(qū)內(nèi),可發(fā)生于口腔、口咽內(nèi)任何部位,潛伏期較長,約為5-32年,平均13年。

二、口咽癌的癥狀有哪些?

1、異物感

口咽癌初起僅為咽部異物感,粗硬的食物通過時,略有不適或疼痛。

2、漬瘍

口咽部鱗癌易發(fā)生潰瘍,多為質(zhì)硬,邊緣隆起不規(guī)則、基底呈凹凸不平的浸潤腫塊,潰瘍面波及整個腫瘤區(qū)。

3、疼痛

口咽癌早期無疼痛或僅為輕微觸痛,當(dāng)腫瘤潰瘍時始出現(xiàn)較明顯的疼痛,但疼痛程度不如炎癥劇烈。常表現(xiàn)為牙痛、耳痛、咽痛等三叉神經(jīng)支配區(qū)疼痛。牙痛可因牙齦癌引起,亦可因頰粘膜癌、硬腭瘤、口底癌或舌癌擴展侵犯牙齦或舌神經(jīng)所致。耳痛、咽痛可以是口咽癌的癥狀,亦可以是舌體癌侵犯舌根或頰、硬腭、牙齦,或口底癌向后侵犯咽側(cè)壁而引起。此外,口咽癌還可以沿神經(jīng)擴散,主要沿三叉神經(jīng)備分支擴散引起頜面部疼痛與麻木,尤以硬腭腺樣囊性癌較為多見。

4、斑塊

斑塊以白斑與紅斑為多見,另有一處黑斑。白斑癌變較少。但當(dāng)自斑由均質(zhì)型變?yōu)椴痪|(zhì)型,表面出現(xiàn)不平整,顆粒狀或潰瘍;或斑塊變厚出現(xiàn)硬結(jié)時,應(yīng)考慮為癌變,若粘膜上出現(xiàn)鮮紅色、天鵝絨樣斑塊,邊界清楚,范圍固定,即使表面光滑,不高出粘膜面,亦應(yīng)警惕,很可能已為早期癌變。若紅斑基底上夾雜自色斑點或邊緣不規(guī)則,表面稍高起呈桑椹狀或顆粒肉芽狀,往往為早期浸潤癌ρ若黑斑色澤加深,增厚,出現(xiàn)結(jié)節(jié),或潰瘍,應(yīng)考慮惡變。

三、口咽癌怎么檢查?

1、x線平片及斷層攝影

在口咽癌侵犯上、下頜骨及鼻腔副鼻竇時能提供較多有價值的信息。CT不作為常規(guī)的檢查手段,應(yīng)在取得詳盡病史,體檢及其他檢查材料的基礎(chǔ)上有選擇地應(yīng)用。

2、脫落細胞檢查

適用于病變淺表的,無明顯癥狀的癌前病變或病變范圍不清的早期癌的篩選,對陽性及可疑病例再作進一步活檢確診。對一些癌前期病變者可進行脫落細胞隨訪。

3、活組織檢查

活組織檢查能明確診斷?;顧z應(yīng)在腫瘤與周圍正常組織交界處采取,避開壞死、角化組織,使取得的材料既有腫瘤組織,亦有正常組織?;顧z器械應(yīng)鋒利,以免組織受擠壓而影響病理診斷。對粘膜完整的粘膜下腫塊可采用細針及取細胞檢查?;罱M織檢查與臨床治療的間隔時間應(yīng)越短越好,減少因活檢引起的腫瘤細胞的擴散與轉(zhuǎn)移。

口腔科疾病專家指出,口咽癌這種疾病,在發(fā)病初期的癥狀不是很明顯,患者可能僅僅只是出現(xiàn)輕微的牙齒疼痛,容易被忽視。但是,隨著病情的不斷加重,患者會發(fā)覺口腔有異物感,口臭也比較嚴重,局部也會形成潰爛。這個時候患者千萬不能大意,要趕緊入院對口腔進行詳細的診斷。同時,大家在平時的飲食過程當(dāng)中,不僅要保障食物的清潔衛(wèi)生,辛辣刺激性的食物也要少吃為好,以免給口腔造成損傷,增加口咽癌的發(fā)病機率。

(責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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