醫(yī)生您好，我女兒今年16歲，昨天中午11點(diǎn)半左右，矯正牙的金屬絲掉入了嗓子里，比較細(xì)小，有大概3-5毫米左右，但是我打開(kāi)女兒的嘴看，看不見(jiàn)具體掉到哪了，去醫(yī)院后拍了X光片，從頸部到腹腔，就是沒(méi)有找到。醫(yī)生建議回家觀(guān)察一周，看看有沒(méi)有不適感再說(shuō)。后來(lái)我女兒跟我說(shuō)，吞咽食物并無(wú)障礙，但是唾液增多了，不知道是不是她的心理作用。今天早上醒來(lái)后，女兒忽然發(fā)現(xiàn)嗓子疼，說(shuō)是像感冒發(fā)炎似的疼。請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，金屬絲是不是還在咽喉里面？要不要再去拍個(gè)CT看看？如果金屬絲還在里面會(huì)有什么后果？

你好。如果從X光片沒(méi)有發(fā)現(xiàn)東西，那說(shuō)明金屬絲沒(méi)有在你女兒的身體里面；既然已經(jīng)做了X光片檢查就沒(méi)必要做CT檢查，因?yàn)槿绻薪饘佼愇?、扎到咽喉粘膜腔里，X光肯定能看到的，你無(wú)需太著急。

根據(jù)你的描述，掉進(jìn)嗓子里的金屬絲比較小，誤吞當(dāng)天也沒(méi)有出現(xiàn)咽喉部異物刺痛感、沒(méi)有影響吞咽，之所以出現(xiàn)唾液增多或者第二天早上發(fā)現(xiàn)嗓子疼痛，確實(shí)有可能是她精神緊張產(chǎn)生的心理作用。

從耳鼻喉科來(lái)看，異物的大小沒(méi)有判斷的標(biāo)準(zhǔn)，只要不是尖銳的異物，2、3厘米長(zhǎng)也沒(méi)事；如果是尖銳的東西，即使是1厘米長(zhǎng)，也有可能刺破粘膜下，進(jìn)入體內(nèi)。但一般情況下我們醫(yī)生的判斷是，只要患者在誤吞異物時(shí)沒(méi)有感覺(jué)疼痛，就沒(méi)問(wèn)題，沒(méi)有引起疼痛的異物會(huì)隨著時(shí)間進(jìn)入胃里，最后隨著大便排出。

建議你和你女兒可以按照初診醫(yī)生的建議，回家觀(guān)察，如有不適再到醫(yī)院看診。民間有吃韭菜治療腸胃金屬異物的方法，針對(duì)非尖銳的異物確實(shí)有較好的效果。具體的做法是把新鮮的韭菜切成長(zhǎng)段，炒熟后吃；韭菜進(jìn)入腸胃以后可以把異物包裹起來(lái)，最后順著大便排出。

指導(dǎo)專(zhuān)家：董玉禮教授，中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)耳鼻咽喉科研究所常務(wù)副所長(zhǎng)，武警醫(yī)院耳鼻咽喉中心業(yè)務(wù)帶頭人。

40多年臨床、科研、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)耳鼻咽喉、頭頸腫瘤等疑難重癥的診斷和治療，成功實(shí)施數(shù)千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微創(chuàng)手術(shù)、鼻咽、鼻腔及鼻竇腫瘤手術(shù)。出診時(shí)間：周一至周六。

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