潰瘍膜性咽峽炎又稱奮森氏咽峽炎，是一種梭形桿菌或奮森氏螺旋體引起的特殊感染。咽部粘膜局限性潰瘍，表面覆蓋假膜。常發(fā)生于一側(cè)腭扁桃體或牙釀。以兒童和青少年多見。

　　咽喉潰瘍由以下幾種病因引起

　　皰疹性咽炎

　　[1]多見于7歲以下兒童，起病急，突發(fā)高 熱，起病12小時后，軟腭、懸雍垂、舌腭弓、扁桃體、咽后壁等處，出現(xiàn)直徑約1—2毫米的白色小皰疹，1—2天內(nèi)皰疹破潰，形成淺潰瘍，頜下淋巴結(jié)腫大。

　　白色念珠菌病

　　又稱鵝口瘡，由白色念珠菌所引起，常見于嬰兒和長期患病身體衷弱的病人，在軟腭、咽后壁以及唇、舌、頰等粘膜出現(xiàn)白色凝乳樣斑塊，斑塊易被刮除，留下微微出血創(chuàng)面，但不久又重生，嚴(yán)重者可向下蔓廷到喉腔，氣管，及食道。甚至也可侵入血液，成為敗血癥，治療應(yīng)注意全身情況的改善，加強營養(yǎng)。

　　阿佛他口炎

　　是一種常見的口咽粘膜病，在唇、舌頰及唇齦溝等處出現(xiàn)圓形淺潰瘍。底部有壞死組織形成的假膜，類似病變可發(fā)生于軟腭，腭弓或咽壁，主要癥狀為疼痛，進食時尤其明顯。

　　奮森氏咽峽炎

　　一種潰瘍性炎癥，致病的原因可能由厭氧的梭形桿菌及螺旋菌共同大量寄生于正常人的口腔內(nèi)，一般不致病，在全身情況差(如長期臥床、營養(yǎng)不良)或忽視口腔衛(wèi)生、組織活力降低時，才能發(fā)病，本病常犯一側(cè)扁桃體或齒齦，出現(xiàn)一側(cè)咽痛、口臭、吞咽困難等癥狀，頸部淋巴結(jié)腫大并有壓痛，全身癥狀有周身不適，發(fā)熱等，扁桃體上端可見蓋有灰白色假膜的潰瘍，周圍組織充血，病情重者假膜可延展至整個咽部或口腔，涂片可找到梭形桿菌及螺旋體，即能確診。

　　單核細(xì)胞增多癥性咽峽炎

　　為傳染性單核細(xì)胞增多癥的咽部表現(xiàn)。EB病毒感染可能為本病的原因，患者多系青少年，癥狀有高熱、淋巴結(jié)腫大、咽痛、肝脾腫大等。咽部可見粘膜彌漫充血，上腭瘀斑，腺樣體、扁桃體腫大，有時在扁桃體上可出現(xiàn)潰瘍及假膜。偶見并發(fā)喉水腫，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，白細(xì)胞計數(shù)增高，其中淋巴細(xì)胞占50%以上，并有異常淋巴細(xì)胞，嗜異性凝集試驗陽性，有助于診斷。

　　粒細(xì)胞缺乏性咽峽炎

　　為全身性疾病，由于造血系統(tǒng)受到某種影響、(藥物、放射)而抑制中性粒細(xì)胞的產(chǎn)生，血中粒細(xì)胞顯著減少，甚至完全消失，本病常并發(fā)咽潰瘍性病變，稱粒細(xì)胞缺乏性咽峽炎，病起較急，有高熱，咽痛、吞咽困難、口臭等癥狀。咽部檢查可見扁桃體，腭弓、軟腭等處粘膜呈壞死潰爛，蓋有深褐色假膜?？谇徽衬ぜ褒p齦有類似病變，由于粒細(xì)胞消失及繼發(fā)感染，全身情況急轉(zhuǎn)直下，很快就呈衰竭現(xiàn)象。

　　白血病性咽峽炎

　　是一種白細(xì)胞異常增生的血液病，多數(shù)患者早期常有咽部病變，表現(xiàn)為扁桃體和咽峽部潰瘍壞死，或稱白血病性咽峽炎。急性白血病初起，常有不規(guī)則發(fā)熱，咽部病變主要表現(xiàn)為扁桃體重度腫大，嚴(yán)重者可出現(xiàn)吞咽和呼吸障礙，咽部粘膜水腫蒼白，軟腭、腭弓有瘀斑或瘀點。繼發(fā)感染，扁桃體、軟腭、咽壁均可出現(xiàn)壞死和潰瘍，上蓋灰白色假膜，并有出血傾向，潰瘍也可發(fā)生在口腔粘膜和齒齦，急性白血病早期常有全身性無痛淋巴結(jié)腫大，血液檢查，白細(xì)胞增多，并見原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞，這些變化在骨髓涂片中更為明顯。

　　反復(fù)咽部潰瘍的危害

　　反復(fù)咽部潰瘍的危害一、如果一個或數(shù)個口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作甚至此起彼伏，疼痛難忍或伴有其他部位的潰瘍，則更要引起高度重視，因為這種復(fù)發(fā)性潰瘍很可能是一種免疫病--白塞氏病的警示信號。

　　反復(fù)咽部潰瘍的危害二、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可以導(dǎo)致口腔潰瘍的反復(fù)發(fā)作。

　　反復(fù)咽部潰瘍的危害三、長期經(jīng)久不愈的口腔潰瘍也要當(dāng)心癌變的可能。如果潰瘍直徑達1厘米以上，邊緣隆起、不整齊，中央凹陷，凹陷的表面有顆粒狀的小疙瘩，在潰瘍的周圍和底部可摸到硬塊，就可能是癌變的跡象。若是同一處口腔潰瘍，傷口超過三周以上仍未改善，就要警惕是否為發(fā)生口腔癌的信號。除了口腔有潰爛，如果發(fā)現(xiàn)舌、頰、牙齒等部位出現(xiàn)不明原因的疼痛，嘴巴里面有腫塊，且用常規(guī)手段久治不愈時，都應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院頜面外科檢查。

　　反復(fù)咽部潰瘍的危害四、口腔是人體抵御外界病菌入侵的第一道關(guān)卡，是咽喉要道的前哨。口腔潰瘍發(fā)作后，如果潰瘍處沒有很快愈合，各種細(xì)菌病毒就可能通過患處蔓延到咽部引發(fā)急性咽喉炎、牙齦炎等一系列口咽部疾病。