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功能性聾做哪些檢查

2014-06-03 01:14:19      家庭醫(yī)生在線

功能性聾(functionall hearing loss)又稱心理性聾、非器質(zhì)性聾、癔癥性聾、假性器質(zhì)性聾、假性神經(jīng)性聾、精神性聾等。功能性聾做哪些檢查?

功能性聾做哪些檢查

功能性聾的診斷應注意收集有關(guān)精神心理創(chuàng)傷病史。純音測聽檢查多為雙耳重度聾或全聾,緩慢發(fā)生者可能為單側(cè)發(fā)病。聲導抗測試、耳聲發(fā)射、腦干聽覺誘發(fā)電位等客觀測聽多無異常發(fā)現(xiàn)。鑒別診斷應包括突發(fā)性聾、偽聾、夸大性聾等。對有伴發(fā)癥狀者必須排除器質(zhì)性病變?nèi)绨d癇、心血管疾病、顱內(nèi)占位性病變等。

功能性聾做哪些檢查

診斷耳聾的檢查項目

一、??茩z查:

1、耳廓、外耳道口、外耳道:判斷外耳對聲音的傳遞有無影響。

耳聾的檢查項目與診斷原則

2、鼓膜,鼓室:可初步判斷中耳有無疾病,對聲音的傳遞有無影響。

二、耳聾應做的其他相關(guān)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、血液生化檢查、眼科檢查、心電圖、B超、高氯酸釋放試驗等。

三、儀器檢查:

1、音叉試驗:可初步判斷①雙耳聽力是否一致;②耳聾是傳導性聾、感音神經(jīng)性聾還是混合性聾;③和正常人聽力進行比較。

2、純音聽力檢查,即電測聽,臨床最常用的聽力檢查方法之一??梢詼蚀_地了解受試者聽力損失程度、比較準確地分析出病變部位、有時候甚至能分析出導致耳聾的原因。

3、腦干誘發(fā)電位(ABR):對于3歲以下的患者為常規(guī)檢查。

臨床運用:1、判斷聽力情況(主要是高頻);2、確定病變部位。4、聲導抗:反映中耳傳音系統(tǒng)的功能。5、40赫茲聽相關(guān)電位:主要是聽力情況的客觀評定,尤其是對于1000赫茲以下的更有價值。6、耳聲發(fā)射(OAE):判斷耳蝸功能的客觀檢查之一。7、特殊檢查:包括CT、MRI等??梢耘袛嗤舛?、中耳及內(nèi)耳的解剖結(jié)構(gòu)是否有異常。

功能性聾做哪些檢查

耳聾早期應該如何診斷?

1、病史與病因

出生時有無(窒息、缺氧、產(chǎn)程過長、臍帶繞頸、產(chǎn)傷等)。

出生后有無(低體重、黃疸、早產(chǎn)、患病史、用藥史、外傷史、接觸放射線同位素、情緒刺激、噪聲接觸史)。

母親妊娠有無用藥史、患病史、保胎史、外傷史等。

家族中是否有耳聾遺傳史(祖父母、外祖父母、姑表、姨表三代追蹤)。

2、影相學檢查

內(nèi)耳CT檢查是近幾年來診斷先天性內(nèi)耳發(fā)育異常的一個主要手段,它的高分辨提高了耳疾病的診斷率,提高醫(yī)生的診斷水平,尤其對聽神經(jīng)瘤的早期診斷及前庭導水管擴大均提供可靠依據(jù)。

3、聽力檢查

主觀測聽 (純音測聽、聲場測聽、玩具測聽、篩選儀測聽、言語測聽)。

客觀測聽 (聲阻抗、腦干電反應測聽、耳聲發(fā)射、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位測試)。

(責任編輯:寧果容 )

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