單純的慢性中耳炎可見鼓膜上有穿孔。大多數(shù)為中央型穿孔 （central perforation），即周圍尚有殘馀鼓膜。極少數(shù)為邊緣型穿孔 （marginal qerforation），即一邊沒有殘馀鼓膜。除了觀察鼓膜上的穿孔外，一定要注意有無其他的中耳炎后遺癥同時存在。凹陷袋，缺氣耳，鼓室硬化癥，粘連性中耳炎，贍脂痛都可能產(chǎn)生鼓膜被洞，而以慢性中耳炎的形態(tài)共同存在。中耳黏膜也可經(jīng)鼓膜券孔觀察。另外，殘馀鼓膜上有無慢性肉芽性鼓膜炎，外耳道是否狹人、或彎曲，也是觀察的重點。如果在耳鏡檢查時，能夠注意到上述各點，對于治療上便有很大的幫助。

聽力檢查

早期或數(shù)度病例僅有傳導性聽障，嚴重或長期病例，則有輕度至重度之混合型聽障，更嚴重的也可能全聾。

X光檢查

由于多數(shù)慢性中耳炎為小兒反復中耳炎之后遺癥，所以大多乳突氣化不良。少數(shù)乳突氣化良好的，多為鼓膜長期破洞型之中耳炎，或外傷及成人才引起的慢性中耳炎。

慢性化膿性中耳炎檢查診斷要點

（一）單純型：乳突X線攝片常為硬化型，而無骨質(zhì)缺損破壞。

（二）骨瘍型：乳突X線攝片為硬化型或板障型，伴有骨質(zhì)缺損破壞。

（三）膽脂瘤型：乳突X線攝片示上鼓室、鼓竇或乳突有骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣多濃密、整齊。