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耳聾的治療方法和其預(yù)防方法

2014-02-11 10:41:42      家庭醫(yī)生在線

耳聾是指聽覺系統(tǒng)中的傳音、感音以及對聲音的綜合分析的各級神經(jīng)中樞發(fā)生器質(zhì)性或功能性異常,而導(dǎo)致聽力出現(xiàn)不同程度的減退。習(xí)慣稱為耳聾。只有聽力嚴(yán)重減退才稱之為聾,其表現(xiàn)為患者雙耳均不能聽到任何言語。而聽力損失未達(dá)到此嚴(yán)重程度者,則稱為聽力減退。

1、聽力檢查

聽力檢查的目的是了解聽力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位。檢查方法甚多,一類是觀察患者主觀判斷后作出的反應(yīng),稱主觀測聽法,如耳語檢查、秒表檢查、音叉檢查、聽力計檢查等,但此法??梢蚰挲g過小、精神心理狀態(tài)失常等多方面因素而影響正確的測聽結(jié)論。另一類是不需要患者對聲刺激做出主觀判斷反應(yīng),可以客觀地測定聽功能情況,稱客觀測聽法,其結(jié)果較精確可靠,有以下幾種:

(1)通過觀察聲刺激引起的非條件反射來了解聽力(如瞬目、轉(zhuǎn)頭、肢體活動等);

(2)通過建立條件反射或習(xí)慣反應(yīng)來檢查聽力(如皮膚電阻測聽、西洋鏡測聽等);

(3)利用生物物理學(xué)方法檢查聽力(如聲阻抗-導(dǎo)納測聽);

(4)利用神經(jīng)生物學(xué)方法檢查聽力(如耳蝸電圖、聽性腦干反應(yīng))。

2、治療

(1)對因治療

如對于中耳炎并發(fā)迷路炎的患者應(yīng)用抗生素、外科手術(shù)治療;腦橋小腦角腫瘤導(dǎo)致的耳聾,應(yīng)進(jìn)行外科手術(shù)治療;由于藥物中毒導(dǎo)致的耳聾,應(yīng)立即停藥。盡量避免鞘內(nèi)、腦室、腦池內(nèi)注射慶大霉素、鏈霉素等藥物。

(2)藥物治療

應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)適當(dāng)給予B族維生素、血管擴(kuò)張藥(煙酸、地巴唑、鈣離子通道阻滯藥等)治療。

(3)可試行高壓氧治療

高壓氧對突發(fā)性聾患者的聽力恢復(fù)和伴隨癥狀的改善有顯著作用。

(4)佩戴助聽器可以改善患者的聽力狀況。

(5)對于耳蝸性聾可以考慮電子耳蝸植入。

3、預(yù)防

(1)避免應(yīng)用耳毒性藥物,臨床上要合理用藥,避免使用耳毒性藥物如鏈霉素等氨基糖苷類抗生素。

(2)及早治療可能引起耳聾的病因

(3)做好相對噪音的防護(hù)

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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