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如何診斷膽脂瘤型中耳炎

2013-11-19 16:32:12      家庭醫(yī)生在線

一提到“膽脂瘤型中耳炎”,很多人可能會(huì)誤以為這是由于腫瘤而引發(fā)的中耳炎,其實(shí)不然。專(zhuān)家稱(chēng),膽脂瘤其實(shí)只是一種囊性結(jié)構(gòu),并不是真正意義上的腫瘤,但膽脂瘤型中耳炎仍然不能忽視,因?yàn)檫@種由于膽脂瘤壓迫而造成的中耳炎危害性十分之大。那么,如何診斷膽脂瘤型中耳炎呢?在臨床上我們?cè)撨M(jìn)行什么檢查呢?

膽脂瘤型中耳炎的臨床表現(xiàn)

1、耳內(nèi)長(zhǎng)期持續(xù)流膿,膿量多少不等;

2、膿液常有特殊的惡臭;

3、一般有較重傳導(dǎo)性聾,但上鼓室內(nèi)早期局限性的小膽脂瘤可不引起明顯的聽(tīng)力下降,即使聽(tīng)骨已又部分破壞,卻因膽脂瘤作為缺損聽(tīng)骨之間的傳音橋梁,以致聽(tīng)力下降不很明顯。如病變或細(xì)菌毒素侵及耳蝸,則聽(tīng)力損失呈混合性。

專(zhuān)家稱(chēng),想要確診膽脂瘤型中耳炎,最重要的是做好幾項(xiàng)檢查,一般來(lái)說(shuō),膽脂瘤型中耳炎需要進(jìn)行的檢查有以下幾種:

1、純音測(cè)聽(tīng)。聽(tīng)力損失可輕可重,可為傳導(dǎo)性或混合性,少數(shù)為感音性聾。

2、顳骨高分辨率CT掃描。示上鼓室、鼓竇或乳突有骨質(zhì)破壞區(qū),其邊緣濃密,整齊。

3、耳鏡檢查。鼓膜松馳部穿孔或緊張部后上方邊緣性穿孔,或鼓膜大穿孔,從穿孔處可見(jiàn)鼓室內(nèi)有灰白色鱗片狀或豆渣樣無(wú)定形物質(zhì),奇臭。穿孔處可伴有肉芽組織。早期原發(fā)性膽脂瘤,松弛部穿孔可被一層痂皮覆蓋,初學(xué)者不識(shí),不除痂深究,常致漏診。

(責(zé)任編輯:陳宗銀 )

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