鼓膜對中耳有一定的保護作用，但是一旦產生鼓膜穿孔就會損壞鼓膜對中耳的保護作用，細菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進中耳誘發(fā)中耳感染引起感染流膿還有形成膽脂瘤的危險性。因此，鼓膜穿孔應盡早診斷，盡早治療。鼓膜穿孔的診斷應檢查三個步驟：

鼓膜穿孔的診斷檢查：

一、詢問病史

診斷是否患有鼓膜穿孔先了解患者的病情，詢問病史。一般而言，鼓膜穿孔患者的聽力從正常到中度耳聾，自覺有阻塞感，甚至耳痛，數(shù)小時后由于滲出液產生，耳痛癥狀減輕，常伴有耳鳴。有的患者可突感耳痛、少量出血和耳內悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外，還可由于鐙骨強烈運動而致內耳受損，出現(xiàn)眩暈、惡心或混合性聾。

二、查明病因

誘發(fā)鼓膜穿孔的原因有很多種，如外傷、中耳炎等等，不同原因誘發(fā)的鼓膜穿孔所適用的治療方法不同。在得病后一定要及早到專業(yè)耳鼻喉醫(yī)院查明病因，切不可未查明病因就盲目治療。

三、專業(yè)檢查

檢查可見鼓膜多呈裂隙狀穿孔，穿孔邊緣有少量血跡，外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出，示有顱底骨折所致腦脊液耳漏。耳聾屬傳導性或混合性。鼓膜穿孔患者需要做如下檢查：

1、純音聽閾檢查：純音聽閾是監(jiān)測耳科疾病進程、評價療效、選擇防治—康復措施和評殘、法醫(yī)鑒定的依據(jù)。通過此項檢查，可以檢測出患者對聲音的敏感程度。

2、耳內窺鏡檢查：內窺鏡大大提高了傳導性耳聾的診斷準確率，并且可以檢查助聽器喇叭的腐蝕狀況。

3、檢查咽鼓管功能：咽鼓管為溝通鼓室與鼻咽部的管道，其功能同中耳生理機能密切相關，對研究中耳疾病的防治有其重要意義。

鼓膜穿孔并非兒戲，治療不及時有完全失聰?shù)目赡?，甚至引發(fā)腦膜炎。一旦確診為鼓膜穿孔應保持積極的心態(tài)，盡早接受治療。