位置性眩暈有哪些表現(xiàn)?
位置性眩暈(耳石癥)多見(jiàn)于40~60歲成人,特別是更年期女性較為多見(jiàn)??赡苁钱a(chǎn)生重力刺激敏感的誘因,由一定的頭位所誘發(fā)的,所以叫位置性眩暈,意思就是眩暈的發(fā)作跟頭部的位置有關(guān)。臨床表現(xiàn)為只在某種體位或頭位時(shí)發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐等,如變換體位到另側(cè),好迅速好轉(zhuǎn),重復(fù)某種體位后癥狀又出現(xiàn)。
1.在某種體位或頭位時(shí)發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐等,如變換體位到另側(cè),好迅速好轉(zhuǎn),重復(fù)某種體位后癥狀又出現(xiàn)。
2.眩暈發(fā)作中無(wú)耳鳴、耳聾現(xiàn)象,已有的耳蝸癥狀亦不加重。
3.病情多在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)行緩解,個(gè)別人也可待續(xù)到數(shù)年。
4.病期中不頭痛,亦無(wú)其他中樞神經(jīng)體征。
5.良性陣發(fā)性位置性眩暈:可在患者向一耳或另一耳側(cè)臥,或當(dāng)頭往后仰向上看時(shí)發(fā)生。一般潛伏期2~3秒,持續(xù)時(shí)間很少超過(guò)1分鐘,很少有惡心、嘔吐、出冷汗現(xiàn)象,更少發(fā)生傾倒。眼震可同樣出現(xiàn),但無(wú)耳聾或耳鳴伴發(fā)。良性陣發(fā)性位置性眩暈按照發(fā)病機(jī)制可分為以下兩種:
(1)管結(jié)石癥:
1. 當(dāng)頭位處于激發(fā)位后,有1~40s的潛伏期,之后才出現(xiàn)眩暈;
2. 眼震與眩暈的潛伏期相同;
3. 眩暈和眼震的強(qiáng)度波動(dòng),先重后輕,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)60s。
(2)壺腹嵴頂結(jié)石癥:
1. 當(dāng)頭位處于激發(fā)體位時(shí)立即出現(xiàn)眩暈;
2.激發(fā)體位不改變,眩暈和眼震就持續(xù)存在。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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