咽紅、咽痛是耳鼻喉科常見的急性咽病，本病多因病毒感染、細菌傳染及環(huán)境刺激所致。細菌和病毒通常是通過飛沫或密切接觸而傳染，環(huán)境因素主要是指高溫、粉塵、煙霧和有刺激性的氣體。本病起病較急，先有咽部干燥、灼熱、異物感，隨后明顯咽痛，空咽時咽痛往往比進食更加顯著。有時疼痛可放射至耳部。全身癥狀一般較輕，但因年齡、免疫力以及病毒、細菌毒力不同而程度不一，可有發(fā)熱、頭痛、食欲不振或四肢酸痛等，如有上述癥狀，應(yīng)及時就診，及時治療，避免引起并發(fā)癥，如中耳炎、鼻竇炎以及上下呼吸道的急性炎癥等。若無并發(fā)癥，一般一周內(nèi)可愈。

中醫(yī)治療急性咽炎須根據(jù)證候分類，辨證治療。1、風(fēng)寒外襲。宜疏風(fēng)散寒，宣肺利咽。常用藥：荊芥、防風(fēng)、薄荷、僵蠶、桔梗等。2、風(fēng)熱外襲。宜疏風(fēng)清熱，利咽消腫。常用藥：銀花、連翹、牛蒡子、荊芥、竹葉等。3、肺胃實熱。宜泄熱解毒，消腫利咽。常用藥：黃芩、黃連、山豆根、馬勃、射干、天花粉等。此外中成藥復(fù)方四季青片具有清熱解毒、消腫咽的作用，對病毒和細菌有協(xié)同療效。其他治療還有中藥含漱、含服及吹藥。

預(yù)防急性咽炎應(yīng)避免過食辛辣、炙烤食品，多食蔬菜水果，戒煙、少飲酒；積極治療感冒，防治鄰近器官疾病，如鼻炎，扁桃體炎等；改善環(huán)境，減少空氣污染，加強個人衛(wèi)生防護。

急性咽炎的治療包括一般療法、局部治療及抗感染治療三類

（1）。一般療法：臥床休息，多喝水，吃稀軟食物，禁煙酒，不吃辛辣和過于油膩食物，保持大便通暢。上述方法對急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家長所忽視而造成病勢遷延或并發(fā)其他疾病。如果因咽痛而影響進食者，應(yīng)給予靜脈輸液，補充營養(yǎng)。咽痛劇烈或體溫較高者，可口服APC，每次0.5克，或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。

（2）。局部治療：含服溶菌酶片、杜滅芬喉片、碘含片、六神丸等；用復(fù)方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱；發(fā)病初期可用1%碘甘油或2%硝酸銀液涂擦咽壁，以助炎癥消退；霧化或熏氣治療，吸入藥氣，對局部炎癥有效，病人也感到舒適。

（3）?？垢腥局委煟翰《靖腥菊?，可選用抗病毒藥，如嗎啉雙呱、金剛胺、干擾素等；細菌感染者，可口服或注射抗生素及磺胺類藥物。中藥對病毒和細菌感染均有較好療效。

急性咽炎中藥方劑

中醫(yī)方劑（一）

【辨證】風(fēng)熱在表。

【治法】疏風(fēng)清熱，解毒利咽。

【方名】疏風(fēng)清熱湯加減。

【組成】荊芥6克，防風(fēng)6克，牛蒡子10克，甘草2克，金銀花10克，連翹10克，桑白皮10克，赤芍10克，桔梗10克，黃芩10克，天花粉10克，玄參10克，浙貝母10克，板藍根10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】《中醫(yī)五官科學(xué)》。

中醫(yī)方劑（二）

【辨證】胃腑熱盛。

【治法】泄熱解毒，利膈消腫。

【方名】清咽利膈湯。

【組成】連翹5克，梔子5克，鼠粘子5克，黃芩5克，薄荷5克，防風(fēng)5克，荊芥5克，玄明粉（沖服）6克，金銀花5克，玄參10克，大黃6克，桔梗5克，黃連5克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。