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兒童打呼嚕系大腦缺氧表現(xiàn)

2012-07-25 14:44:37      家庭醫(yī)生在線

  ○兒童打呼嚕是腺樣體肥大最常見的癥狀。肥大的腺樣體堵塞鼻腔,影響孩子正常呼吸,大腦供氧不足,迫使患兒在睡眠狀態(tài)下不自覺張口呼吸,若長期腦缺氧則影響智力發(fā)育。

  ○家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有睡眠中打呼嚕,最好及時帶其到醫(yī)院檢查。

  ○對于睡眠時不僅有打呼嚕更有憋氣癥狀的,家長更要警惕兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS),同樣,腺樣體肥大是兒童OSAHS最常見的病因之一。

  許多家長反映孩子睡覺會打呼嚕。有的家長會這樣說“我家寶貝睡得可香了,晚上睡覺的時候打著小呼嚕……”;也有的家長說,“我家寶貝睡覺時總張著嘴,打呼嚕。但睡不熟,動一下就醒……”;還有的家長說“孩子天天說鼻塞,感冒藥吃了不少,針也沒有少打,就總說鼻塞,實(shí)在沒轍……”;更有家長反映“孩子睡覺時汗多,一天到晚昏沉沉的樣子,總說想睡覺,上課也睡覺,這成績總上不去……”……

  可見,對于兒童打呼嚕的現(xiàn)象家長們是知道,但是打呼嚕可引發(fā)一系列問題,家長們卻“蒙查查”。

  近日,從武警醫(yī)院耳鼻咽喉科研究所了解到,進(jìn)入暑期,很多一天到晚呆在家里的孩子容易出現(xiàn)鼻塞、耳鳴、流膿涕、咳嗽的情況,家長帶患兒就診的時候表示,沒有放假的時候都沒有那么多名堂。一到放假,特別是在家里玩一天游戲后,讓拖地、洗碗就說鼻塞、頭痛,這不舒服那不舒服,而晚上睡覺呼嚕聲特別大。主要是看著孩子病怏怏的樣子,非常心疼。

  多呆在家里吹冷氣、吹空調(diào)的孩子會出現(xiàn)鼻塞、耳鳴、陣咳等一系列耳、鼻、咽、喉等處癥狀,倘若以前發(fā)病,吃些藥可以控制,而這個時候藥物卻不發(fā)揮作用,連續(xù)服藥卻不見改善。

  專家提醒說,鼻塞并非感冒的唯一癥狀,耳鳴也并有一定由耳疾誘發(fā),在人體五官解剖上,眼、耳、鼻、咽、喉相互貫通、相互影響。換句淺顯的話,孩子出現(xiàn)癥狀并非一蹴而就,而是有疾病發(fā)生、發(fā)展的過程。當(dāng)然,也有一種可能,對于何時開始出現(xiàn)癥狀,家長說不定,孩子自己更不清楚,所以無法給出“發(fā)病有多長時間的確切信息?!敝荒芡ㄟ^從近段時間生活習(xí)慣上推斷,而對于腺樣體肥大引發(fā)的一系列病癥,需要行腺樣體切除術(shù)。其實(shí)上述的癥狀在經(jīng)過手術(shù)治療后,就可徹底消除,引發(fā)癥狀的病因就能真相大白。目前,該術(shù)式已成為治療兒童分泌性中耳炎和慢性鼻竇炎的常規(guī)手術(shù)。

  專家建議,假期家長可以常帶孩子進(jìn)行戶外活動,不能過多的讓孩子沉溺于電腦、游戲機(jī)之中或者呆在家中24小時不離冷氣。一旦孩子跟家長說有鼻塞、耳鳴的情況,在睡眠時家長發(fā)現(xiàn)孩子有打鼾現(xiàn)象的,最好及早帶其到醫(yī)院檢查,判斷是普通感冒還是腺樣體肥大等疾病引發(fā)的相關(guān)癥狀,排查是否引發(fā)了并發(fā)癥,以免貽誤治療使病情進(jìn)一步惡化。

  厭食、不長個、反應(yīng)遲鈍、睡覺打呼,查查腺樣體

  5歲的婷婷自3歲起,就出現(xiàn)不愛吃東西,吃飯的時候幾粒米吃個幾分鐘,再喂下一口都不愿吃,臉色蠟青,身體瘦弱,體重還不足15公斤,與同齡健康孩子相比,又瘦又矮小,家長一直以為孩子是消化不良,帶孩子看消化科,并且通過中醫(yī)調(diào)理身體,都不見起色。

  醫(yī)生建議到耳鼻喉科進(jìn)行檢查,武警醫(yī)院耳鼻喉科研究所董玉禮教授通過鼻咽部檢查發(fā)現(xiàn),鼻咽頂后壁紅色塊狀隆起已經(jīng)完全堵塞后鼻孔,咽喉也被肥大的扁桃體堵塞,于是同時行腺樣體與扁桃體切除術(shù),術(shù)后家長反映睡覺就沒有再打呼嚕,孩子整個看起來精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)許多。

  醫(yī)院里接診不少像婷婷這樣的腺樣體肥大患兒,他們在患病時出現(xiàn)一系列癥狀時,家長往往束手無策,不知道具體到哪個科室去檢查治療?!澳壳暗结t(yī)院治療腺樣體的患兒,多數(shù)由鼻部癥狀引發(fā),出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、流涕現(xiàn)象,經(jīng)過一段時間治療改善不明顯后,遂到醫(yī)院耳鼻喉科治療?!倍穸Y教授說道。

  腺樣體肥大是疾病,但由此疾病可引發(fā)一系列癥狀。腺樣體位于人體的鼻咽部,倘若鼻咽部及其毗鄰部位或腺樣體自身炎癥反復(fù)刺激,就可引發(fā)耳、鼻、咽、喉等處癥狀,這就不單只是鼻塞、流涕,還有聽力減退、耳鳴、流膿涕、陣咳、支氣管炎,病狀嚴(yán)重的患兒還會出現(xiàn)營養(yǎng)發(fā)育不良、好動、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、夜驚、磨牙、尿床等現(xiàn)象,因此,家長需要提高對此疾病的認(rèn)識,發(fā)現(xiàn)孩子有上述情況,及時到醫(yī)院耳鼻喉科診治。

  腺樣體切除術(shù)微創(chuàng)

  當(dāng)孩子腺樣體肥大影響正常呼吸,使大腦出現(xiàn)缺氧的情況后,需進(jìn)行手術(shù)治療,但是多數(shù)家長仍希望通過藥物控制疾病,一是擔(dān)心手術(shù)給孩子帶來痛苦;二是害怕手術(shù)留下后遺癥;家長的心情可以體諒,但是對癥對因治療才能從根本上擺脫疾病的困擾,才能盡快使孩子脫離疾病的痛苦。

  目前,腺樣體肥大手術(shù)主要在全麻下進(jìn)行,安全性進(jìn)一步提升。同時手術(shù)采用低溫等離子消融術(shù),該項(xiàng)技術(shù)是目前最新的技術(shù)之一,在鼻內(nèi)鏡直視下進(jìn)行,其特點(diǎn)是微創(chuàng),手術(shù)中出血少、創(chuàng)傷小,手術(shù)時間短,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。

(責(zé)任編輯:關(guān)美瓊 )

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