急性脊髓炎是一種脊髓的急性非特異性炎癥，早篩對(duì)于其治療和預(yù)后至關(guān)重要。常用的3個(gè)早篩方法包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。

1. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，包括肌力、肌張力、感覺(jué)、反射等。觀察患者是否存在肢體無(wú)力、感覺(jué)減退、大小便失禁等癥狀。例如，檢查患者能否正常抬起肢體，對(duì)疼痛、溫度等感覺(jué)是否正常，膝反射、跟腱反射等是否存在異常。通過(guò)這些檢查可以初步判斷脊髓是否存在病變。

2. 實(shí)驗(yàn)室檢查：

血常規(guī)：通過(guò)檢測(cè)血液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，了解患者是否存在感染等情況。如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，可能提示存在炎癥。

腦脊液檢查：這是診斷急性脊髓炎的重要方法之一。通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液，檢查腦脊液中的細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平等。急性脊髓炎患者的腦脊液通常會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞數(shù)輕度升高、蛋白含量輕度增加等表現(xiàn)。

自身抗體檢測(cè)：檢測(cè)患者血液中的自身抗體，如抗水通道蛋白4抗體等，有助于明確是否為自身免疫性脊髓炎。

3. 影像學(xué)檢查：

脊髓磁共振成像（MRI）：能夠清晰地顯示脊髓的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)脊髓病變的部位、范圍和程度。急性脊髓炎在MRI上通常表現(xiàn)為脊髓增粗、T2加權(quán)像高信號(hào)等。

脊髓CT：對(duì)于一些不適合進(jìn)行MRI檢查的患者，CT可以作為一種替代方法。雖然CT對(duì)脊髓病變的顯示不如MRI清晰，但也能發(fā)現(xiàn)一些明顯的病變。

4. 神經(jīng)電生理檢查：包括肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定?？梢栽u(píng)估神經(jīng)肌肉功能，判斷神經(jīng)是否受損以及受損的程度和部位，輔助急性脊髓炎的診斷。

5. 詳細(xì)詢問(wèn)病史：了解患者發(fā)病前是否有感染、疫苗接種、外傷等誘因，以及癥狀的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，對(duì)于診斷急性脊髓炎也具有重要意義。

急性脊髓炎早篩對(duì)于及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等方法相互配合，可以提高急性脊髓炎的早期診斷率。一旦懷疑患有急性脊髓炎，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便盡早明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施，改善患者的預(yù)后。