小孩晚上睡覺抽搐可能由多種因素引起，如高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇、睡眠肌陣攣、顱內(nèi)病變等。

1. 高熱驚厥：多見于6個月至5歲的小孩，在發(fā)熱初期體溫驟升時容易發(fā)生。這是因為小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，高熱刺激導(dǎo)致大腦神經(jīng)元異常放電，從而引起抽搐。一般抽搐時間較短，多在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解。

2. 低鈣血癥：小孩生長發(fā)育迅速，對鈣的需求量較大。如果鈣攝入不足或吸收不良，會導(dǎo)致血鈣水平降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，進(jìn)而出現(xiàn)抽搐癥狀。低鈣性抽搐多表現(xiàn)為手足搐搦，嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身性抽搐。

3. 癲癇：是一種由多種原因引起的腦部神經(jīng)元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征。癲癇發(fā)作形式多樣，睡眠中發(fā)作也較為常見。癲癇的病因復(fù)雜，可能與遺傳、腦部損傷、感染等因素有關(guān)。發(fā)作時除了抽搐，還可能伴有意識喪失、口吐白沫、雙眼上翻等癥狀。

4. 睡眠肌陣攣：這是一種正常的生理現(xiàn)象，通常發(fā)生在淺睡眠階段。小孩在睡眠中可能會出現(xiàn)局部肌肉的短暫抽動，一般不伴有意識障礙，也不會對小孩的睡眠質(zhì)量和身體健康造成影響。其發(fā)生機(jī)制可能與睡眠中大腦對肌肉的控制失調(diào)有關(guān)。

5. 顱內(nèi)病變：如腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等。這些疾病會導(dǎo)致腦組織受損，引起大腦功能紊亂，從而出現(xiàn)抽搐癥狀。同時，還可能伴有頭痛、嘔吐、發(fā)熱、精神萎靡等其他癥狀。

小孩晚上睡覺抽搐的原因較為復(fù)雜，可能是生理性的，也可能是病理性的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩有抽搐癥狀時，應(yīng)及時觀察抽搐的表現(xiàn)、持續(xù)時間等情況，并記錄下來。如果抽搐頻繁發(fā)作、持續(xù)時間較長或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時帶小孩到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如腦電圖、血鈣檢測、頭顱CT等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，切不可自行盲目用藥。