頭皮按著疼可能由多種因素引起，如頭皮損傷、脂溢性皮炎、帶狀皰疹、頸椎病、神經痛等。

1. 頭皮損傷：當頭皮受到外力撞擊、摩擦、割傷等損傷時，會破壞頭皮的組織和神經，導致疼痛。例如，不小心撞到硬物、過度梳理頭發(fā)用力拉扯等，都可能造成頭皮損傷，按壓時疼痛會更加明顯。

2. 脂溢性皮炎：這是一種常見的皮膚疾病，主要與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌感染等有關。頭皮油脂分泌過多，會為馬拉色菌提供良好的生存環(huán)境，該菌大量繁殖會引發(fā)炎癥反應，導致頭皮出現紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀，按壓時也會有疼痛感。

3. 帶狀皰疹：由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引起。當人體免疫力下降時，潛伏在體內的病毒被激活，沿神經纖維移至皮膚，使受侵犯的神經和皮膚產生強烈的炎癥。頭皮部位的帶狀皰疹會導致頭皮出現成簇的水皰，伴有明顯的疼痛，按壓時疼痛加劇。

4. 頸椎病：長期低頭工作、不良的睡眠姿勢等因素，可能導致頸椎發(fā)生病變。頸椎病變可能會壓迫神經，影響頭部的血液循環(huán)和神經傳導，從而引起頭皮疼痛。這種疼痛通常還會伴有頸部僵硬、酸痛等癥狀。

5. 神經痛：如三叉神經痛、枕神經痛等。神經痛的發(fā)生可能與神經受到壓迫、炎癥刺激、血管病變等因素有關。疼痛通常較為劇烈，呈刺痛、電擊樣痛或刀割樣痛，按壓頭皮時可能會誘發(fā)或加重疼痛。

頭皮按著疼是一個較為復雜的癥狀，可能由多種不同的原因引起。如果出現頭皮按著疼的情況，應仔細觀察頭皮是否有損傷、皮疹等表現，同時注意是否伴有其他癥狀。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的疼痛?？?、皮膚科、神經內科等科室就診，以便明確病因，并采取相應的治療措施。治療時，針對不同的病因可能會使用不同的藥物，如治療脂溢性皮炎可能會用到酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、水楊酸軟膏等；治療帶狀皰疹可能會用到阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物；緩解神經痛可能會用到加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平等藥物，但具體用藥需遵醫(yī)囑。