春節(jié)剛過，痛風這一話題再度登上熱搜，痛風患者明顯增多。為滿足高尿酸血癥、痛風患者的就診需求，更好地為患者服務，我院痛風?？崎T診開診，由醫(yī)院風濕病科臨床經(jīng)驗豐富的專科醫(yī)師出診，對患者提供專業(yè)的咨詢和指導。

“老痛風”卻從未規(guī)律治療，巨大痛風石困擾年輕人

36歲的向先生年紀輕輕卻是名“老痛風”，12年前痛風發(fā)作，癥狀反復，間斷服用藥物緩解癥狀，并未規(guī)律治療?！巴达L反復發(fā)作，我也控制不了，想著到時候做手術一勞永逸?！毕蛳壬f。近期癥狀再次加重，向先生來到了南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院就診。檢查顯示他的全身多處形成了痛風石，骨頭都已經(jīng)被破壞了，經(jīng)過醫(yī)院專家團隊會診，發(fā)現(xiàn)他的足背動脈血管已經(jīng)被痛風石包繞了，如果直接手術，風險極大?！凹幢闶裁此幰膊挥茫弁窗Y狀也基本能在兩周內自行緩解。但是，癥狀緩解并不代表痛風已經(jīng)痊愈，體內的高尿酸狀態(tài)如果不治療，對關節(jié)、腎臟以及心血管的損害就不會停止，痛風隨時會復發(fā)。只有把血尿酸長期控制在目標水平，才能有效防止痛風發(fā)作。”風濕病科肖長虹主任解釋。

巨大痛風石

長期痛風盲目吃止痛藥，不滿四十歲就已腎衰

39歲的陳先生10年前痛風首次發(fā)作，開始服用秋水堿止痛，陳先生說：秋水堿片一吃就靈。從此每次痛風發(fā)作，他就吃點秋水堿片“頂一頂”。十年過去了，他的手關節(jié)嚴重變形，為恢復關節(jié)功能，陳先生來到南方中西醫(yī)希望接受正規(guī)治療消石，然而，他卻被檢查出了腎衰竭，這一消息，如晴天霹靂一般降臨到陳先生頭上，陳先生為此后悔不已。肖長虹提醒：“痛風發(fā)作時常用的鎮(zhèn)痛藥包括非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥、秋水仙堿和糖皮質激素。但是它們都有副作用，比如消化道潰瘍和腎臟損害等，千萬不能盲目使用，更不能自己長期亂吃。痛風痛“瘋”，若不及時治療，不僅會越來越痛，關節(jié)也會受到損害，骨質會被腐蝕，導致關節(jié)變形，整個發(fā)病過程腎臟也會受損，嚴重的會發(fā)生腎結石甚至腎衰竭，危及生命?！?/p>

痛風石使陳先生手關節(jié)變形

痛風的那些“傻傻分不清”

痛風，是一種類似于“三高”的慢性病，重中之重就是控制尿酸水平，雖然現(xiàn)在很多健康體檢都包含測尿酸這一項目，但很多醫(yī)院對于尿酸高的病人并沒有后續(xù)的追蹤觀察，高尿酸病人也對“痛風”存在許多誤解和疑問。“既然痛風是由于尿酸高，那我盡量降尿酸是不是就能治療痛風？”“痛風急性發(fā)作期的止痛藥怎么吃才安全？”“啤酒嘌呤高，我只喝白酒行不行？”

尿酸短期內降幅過大也會引起痛風發(fā)作

肖長虹表示，尿酸過高不等于痛風，尿酸過高者中只有一部分會得痛風，這和尿酸濃度高低及累計時間長短有關。一般而言，尿酸值越高或持續(xù)時間越久，越容易得痛風。但是治療痛風并不是一味的降尿酸，尿酸短期內降幅過大也會引起痛風發(fā)作。治療痛風，除了科學規(guī)范的治療外，生活中也要從“食”做起，拒絕高嘌呤飲食，比如動物內臟、貝類、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等?！巴达L病人必須滴酒不沾”也是片面的，痛風患者喝酒需要杜絕啤酒，不喝白酒，但是可以喝少量紅酒。因為酒精能夠抑制尿酸的排泄，促進尿酸的形成。此外，在廣東人鐘愛的老火湯里，嘌呤含量非常高，痛風病人要少喝?！?/p>

中西醫(yī)結合專病專治，解決人間第一痛

在廣東地區(qū)，目前痛風發(fā)病率為10%。痛風病人達千萬，已經(jīng)成為嚴重威脅人們健康的常見病多發(fā)病。為了幫助痛風患者得到規(guī)范的治療和健康的生活指導，南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院開展“痛風專病門診”，采用中西醫(yī)結合方案，加強慢病管理，通過真實有效的數(shù)據(jù)，讓病人心中有數(shù)，做好自我尿酸水平的管控；醫(yī)生心中有譜，對病情做出科學判斷和更好的治療。

本文作者：魏涵博 曹艷艷 朱欽文