“大笑姑婆”因漏尿郁悶了十年 一個手術解決煩惱
近日,李阿姨(化名)心情十分急躁,原來這10年來,自己只要大笑或咳嗽,小便就不自主的漏出來,原本該享天倫之樂的她,卻被這個病折磨到焦慮不安。所幸,在醫(yī)生的治療下,她終于可以盡情開懷大笑了。
以為腎虛,結果是壓力性尿失禁
在廣州市第十二人民醫(yī)院泌尿外科診室,李阿姨向副主任醫(yī)師戴思頻訴說了自己的煩惱。
這十年來,自己只要大笑或咳嗽,小便就不自主的漏出來,每天都需要更換十多片尿墊。以前喜歡和姐妹們出去旅游、喝喝早茶、跳跳廣場舞,因為愛笑,姐妹們都叫李阿姨“大笑姑婆”。自從得了這個病之后,整天呆在家里,不敢出門,心情越來越郁悶,已經(jīng)嚴重影響到晚年退休生活,原本該享天倫之樂的她,卻被這個病折磨。
李阿姨說,自己曾以為這是“年紀大了”、“腎虛”引起的,亦羞于向子女啟齒而耽誤了治療。直至去年在醫(yī)院的義診活動中,才得知自己原來得了“壓力性尿失禁”。
經(jīng)過戴思頻的評估,李阿姨的病情較嚴重,需住院手術治療。在接受了充分的術前評估和準備后,李阿姨進行了經(jīng)陰道無張力尿道中段懸吊術,手術僅耗時20分鐘。術后第二天,李阿姨走路、咳嗽就不漏尿了,前后住院時間不到一周,終于可以盡情開懷大笑了。
壓力性尿失禁分兩種治療方法
戴思頻介紹,壓力性尿失禁的典型癥狀為:在大笑、咳嗽、打噴嚏、跳躍等腹壓增加的狀態(tài)下,出現(xiàn)尿液漏出,而停止腹部加壓動作后漏尿隨即終止。通過這些典型的表現(xiàn)基本可以確定壓力性尿失禁的診斷。
“對于壓力性尿失禁嚴重程度的評估,目前常用的方法是按照臨床癥狀進行分度。輕度一般活動及夜間無尿失禁,腹壓增加時偶發(fā)尿失禁,不需佩戴尿墊;中度是腹壓增加及起立活動時,有頻繁的尿失禁,需要佩戴尿墊生活;重度則是起立活動或臥位體位變化時即有尿失禁,嚴重影響患者的生活及社交活動?!?/p>
目前,壓力性尿失禁的治療方法有兩種:
1、非手術治療:初次確診壓力性尿失禁和癥狀較輕的患者首選保守治療,包括體重的控制、凱格爾運動(盆底肌訓練)、電生理治療、手法按摩治療和藥物治療。
2、手術治療:當保守治療效果不滿意或者患者癥狀較明顯,嚴重影響了生活質(zhì)量時需要考慮手術治療。目前臨床上最常用的手術方式為無張力尿道中段吊帶術,只需要一根吊帶,用極其微創(chuàng)的方式將尿道“懸吊”起來,就能有效解決患者漏尿的煩惱。
戴思頻提醒,尿失禁是一種可以經(jīng)客觀證實、不自主地經(jīng)尿道的漏尿現(xiàn)象,并由此給患者帶來社會活動的不便和個人衛(wèi)生方面的困擾。很多人認為尿失禁是因為年齡增大而發(fā)生的自然現(xiàn)象而選擇默默忍受,這是錯誤的觀點。事實上,目前先進的醫(yī)學技術能很有效地治療尿失禁,也希望我們的女性健康問題能夠被更多人重視、發(fā)現(xiàn)以及治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:廖溫勃)
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